Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил сп 3.1/2.4.3598-20 «санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы образовательных организаций и других объектов социальной инфраструктуры для детей и молодежи в усл

Клинические проявления

Клинические проявления педикулеза ярко выражены, можно отличить вшивость от другого заболевания самостоятельно. Рассмотрим распространенные признаки вшивости:

1. Нестерпимый зуд, как следствие: расчёсы в месте укуса насекомого.
2. Грубая кожа из-за выделения вещества вшами.
3. Кожные покровы меняют цвет.
4. Волосы сбиваются в колтуны.
5. Кожный покров представляет собой корку со скопившейся жидкостью.
6. Визуально на волосяном покрове можно найти взрослых паразитов или гниды.

Чесотка и педикулез — это контактная болезнь, которая мгновенно распространяется в коллективе. Бороться с педикулезом требуется постоянно, так как это не только этическая проблема у населения. Вши несут опасность ребёнку, так как могут стать переносчиками тифа, лихорадки и других патологий.

При появлении симптоматики, которая указывает на заражение эктопаразитами, требуется срочно обратиться в медицинское учреждение для консультации со специалистом и принятии мер по борьбе с паразитами.

Профилактика педикулеза в школе

Чтобы не допустить эпидемии и снизить заболеваемость, проводится профилактика педикулеза в школе. Она направлена на выявление медработником очагов педикулеза. Проводится профилактика четыре раза в год, после каждых каникул. Может проходить выборочная проверка за две недели до окончания учебного года и после его начала. Медсестра проводит осмотр волосистой части головы детей. При выявлении случая заражения ребенок отстраняется от занятий до полного выздоровления.

При обнаружении вшей старшая медицинская сестра проводит специальную санитарную обработку при педикулезе. Работа идет по установленному алгоритму:

1. Медсестра надевает защитную одежду (халат, косынку, перчатки, маску);

2. Пациента кладут или усаживают на кушетку, накрытую клеенкой. Ему объясняют необходимость и последовательность действий. Закрывают шею и плечи накидкой.
3. Обрабатывают волосы пациента противопедикулезным средством (лосьоном, шампунем, спреем). Накрывают голову шапочкой и оставляют препарат на время указанное в инструкции.
4. Волосы промывают и прочесывают редким гребнем 10-15 минут.
5. Всю одежду пациента снимают, оправляют на дезинфекцию.
6. В истории болезни делают отметку об обработке и используемом препарате.

Предупреждение вшивости

Профилактика педикулеза заключается в проведении разъяснительной работы среди руководства организаций, педагогов, воспитателей. Родители обязаны следить за состоянием ребенка, проверять голову каждую неделю. В случае обнаружения педикулеза принять экстренные меры для излечения.Необходимо для профилактики:

• пользоваться своими предметами личной гигиены, полотенцами;
• запрещается обмениваться одеждой, расческами, головными уборами;
• обязательно мытье тела каждую неделю;
• гигиенические процедуры каждый вечер;
• смена постельных принадлежностей дважды в месяц;
• не допускается загрязнение на одежде в общественных местах, согласно законодательству;
• регулярная стрижка волос, опрятная, аккуратная прическа;
• уборка в доме для профилактики с использованием дезинфекционных средств с содержанием хлорки, либо с добавлением уксуса.

Элементарные правила гигиены, поведения в общественных местах уберегут от заражения, остановят вспышку болезни.

Инструкция о проведении профилактических мероприятий направляется в каждую организацию, учебное учреждение, на предприятие. Согласно постановлению, осмотреть для профилактики должны каждого нового работника, ребенка перед внедрением в коллектив.

Многие считают, что только неблагополучные люди могут заразиться таким неприятным заболеванием как педикулез.

На самом деле, поймать вошь можно в любом общественном месте. Особенно часто педикулезом болеют дети, которые встречаются с ним в садиках, на детских площадках, в начальной школе.

Дети часто играют в контактные игры, любят обниматься или сидеть, прижавшись друг другу головами.

Обнаружив паразитов у себя или у ребенка, не стоит паниковать, нужно обратиться к современным эффективным средствам лечения.

Длительность карантина

Если у ребенка выявлены вши дома, то родителям следует незамедлительно сообщить в дошкольное учреждение об инценденте и остаться дома. Если же педикулез был обнаружен сотрудниками детского сада, то воспитатель обязан оповестить об этом родителей и полностью изолировать ребенка от других учеников группы, при этом постаравшись не напугать его и не испортить настроение.

После этого медработник проводит внеплановый осмотр всех воспитанников группы, проводит дезинфекцию помещения. С этого момента объявляется карантин. Существуют регламентированный порядок действий в этом случае:

1. Воспитатель обязан сообщить родителям о факте выявления педикулеза, соблюдая конфидециальность (имя зараженного ребенка не оглашается).
2. Руководство ДОУ ставит в известность ЦГСЭС по месту регистрации ребенка. Если в группе несколько случаев, то информация отправляется в закрепленную поликлинику с заявлением об очаге педикулеза.
3. Проводится инструктаж родителей.
4. В учреждении вводится карантин на срок 30 дней.

Во время карантина в ДОУ проводятся мероприятия по дезинфекции, в том числе ежедневный осмотр воспитанников и сотрудников на предмет проблемы. Заболевший ребенок может посещать учреждение только по факту предоставления справки-допуска из поликлиники или СЭС.

Меры профилактики

Для предупреждения распространения вшивости и чесотки в школе и садах существуют простые правила профилактики:

1. Мытье тела и волос проводиться ежедневно.
2. Каждая неделя – смена постельного белья.
3. Своевременная остригание волосяного покрова и ногтей.
4. Использование только личных предметов при уходе за волосами.
5. Стирка вещей при высоких температурах.
6. Требуется регулярно проводить влажную уборку в доме.
7. Поддержание чистоты в месте проживания школьников.
8. Дети должны быть уведомлены о риске распространения 6олезни.

Гельминтозы, педикулез и чесотка – это распространённые патологии. При появлении первых симптомов, общего недомогания требуется посетить доктора для постановки диагноза. Своевременная терапия позволяет быстро справиться с инвазией, вернуть людей к привычному образу жизни.

Профилактика педикулеза – это применение комплексных мер в борьбе с распространением этого заболевания. Первое, что необходимо сделать для выявления зараженных детей или взрослых – это внимательно осмотреть волосистую часть головы. При обнаружении паразитов необходимо немедленно начать лечение в соответствии с постановлением главного санитарного врача Российской Федерации. После выздоровления не стоит забывать о профилактике педикулеза.

Контактные лица тоже подвергаются обследованию и при отсутствии паразитов ставятся на учет на 1 месяц с обязательными осмотрами каждые десять дней.

При обнаружении лобковых вшей, зараженных отправляют в кожно-венерологический диспансер, расположенный на территории их проживания.

Для предупреждения неконтролируемого распространения паразитов, проводятся определенные гигиенические мероприятия. Эти меры сдерживают загрязнение насекомыми окружающего пространства и включают:

• обязательное и регулярное мытье тела;
• смена белья и постели каждые 7-10 дней;
• стрижка волос
• использование при уходе за волосами только своей личной расчески;
• стирка одежды, постельных принадлежностей
• регулярная уборка дома, всех помещений и прилегающих территорий;
• постоянное поддержание чистоты всех окружающих предметов обстановки.

В век огромных скоростей, сенсационных открытий в медицине, очень обидно сознавать тот факт, что проблема педикулеза все еще остается актуальной в школах, детских садах, больничных учреждениях, эмиграционных пунктах. Чтобы добиться успехов в профилактике болезней, вызванных паразитами, необходимо проводить массовые информационные мероприятия в дошкольных, школьных и профтехнических учебных заведениях.

Необходимо рассказывать подрастающему поколению об опасности, которая кроется в таких, казалось бы, небольших и безобидных насекомых, как передаются вши. Печатать тематические брошюры, информационные листы, проводить обучающие мероприятия по профилактике, на которых наглядно показывать, как выглядят вши и как с ними можно и нужно бороться. Только такое широкое наступление по всем направлениям даст положительный и быстрый результат в борьбе с этим заболеванием, которое пришло к нам с начала двадцатого века и все еще не дает покоя в двадцать первом.

Признаки заражения

Чтобы не спутать проявление аллергической реакции с укусами кровососущих насекомых, необходимо знать признаки, по которым эти два явления можно отличить друг от друга. Можно говорить о паразитах, если появились симптомы педикулеза:

• возник зуд и место укуса расчесывается до крови;
• загрубела кожа из-за действия слюны во время укусов вшей;
• изменился цвет кожи из-за мелких кровоизлияний и воспаления;
• волосы со следами гноя сбиваются в колтуны, кожный покров превращается в корку, под которой скапливается жидкость.

Признаки вшивости

Признаки вшивости

Паразиты питаются кровью человека, способны распространять брюшной тиф, представляют угрозу для всего общества. Основная симптоматика разных видов педикулеза схожа между собой, отличается только место локализации паразитов.

1. Головные вши паразитируют на коже головы, живут в волосистой части, яйца цепляют за волоски ближе к корням, как выглядят вши и гниды, можно увидеть на фото.
2. Платяные вши живут вне тела человека, строят гнезда в складках, швах одежды, постельных принадлежностей. Питаются около 4 раз за сутки, поэтому на теле человека бывают часто. Укусы бельевых вшей расположены на туловище, лице. Не обитают на голове, половых органах.
3. Лобковые вши в большинстве случаев передаются при половом контакте. Поражают волосистую часть лобка, промежности. При сильном заражении паразиты встречаются на волосах живота, груди, в подмышечной впадине, на ресницах.

Симптомы педикулеза:

• сильный зуд, спровоцированный укусами вшей;
• изменение цвета кожного покрова, появление пятен, сыпи;
• расчесы на коже;
• язвочки, ранки, воспаленные царапины свидетельствуют о присоединении вторичной инфекции;
• огрубевшие участки эпидермиса;
• волосы, сбитые в колтуны от гноя, постоянного зуда.

Приказ по педикулезу обязывает медицинских работников проводить плановые осмотры, принимать меры по устранению вшивости.

Противомалярийные нормативы санпина

Малярия – это инфекционная патология, которую вызывают небольшие микроорганизмы или плазмодии. Возбудитель заболевания поражает эритроциты, при отсутствии помощи медиков возникают серьезные осложнения, которые могут привести к гибели пациента. Поэтому, согласно требованиям санпина, медики должны обеспечивать профилактические мероприятия по малярии. Рассмотрим список нормативов, которые ставят перед собой врачи по профилактике малярийного инфицирования:

1. Медицинские организации должны осуществлять сбор информации о вспышках заболевания, осуществлять надзор.
2. Санитарно-эпидемиологические службы назначают комплекс противоэпидемических мероприятий противомалярийного характера.
3. На территории Российской Федерации противомалярийными профилактическими мероприятиями занимается законодательство, совместно с органами самоуправления и образования.
4. Обеспечивают населения аптечными препаратами для лечения всех видов инфицирования, проведение дезинфекции для уничтожения москитов или основных переносчиков возбудителей заболевания.
5. Дают рекомендации пациентам по профилактике распространения комаров.

Так же будет интересно: Эхинококк: строение и жизненный цикл

При вспышке трехдневной малярии профилактические мероприятия проводятся еще три года после заражения. Так как у трехдневной патологии инкубационный период длительный и несколько лет заболевание может протекать бессимптомно.

Фирмы, которые предлагают услуги по отдыху в тропические и субтропические страны должны информировать своих клиентов о возможных случаях вспышки эпидемии. Для этого они руководствуются следующими правилами:

1. Рассказывают людям о возможном инфицировании, мерах профилактики от защиты москитов.
2. Рассказывают о необходимости обратиться в ближайшую клинику для начала схемы терапии при появлении симптомов, указывающих на инфицирование.
3. По приезду домой из тропической и субтропической страны, пациенты должны обследоваться на наличие малярии, при необходимости назначается схема терапии.

Если семья решила побывать за границей и отдохнуть в стране, которая не обеспечена противомалярийными препаратами, пациенты должны самостоятельно взять дозу средства с собой.

Руководители транспортных служб, поездки которых связаны с посещением сценически эпидемиологически-опасной страны; также люди, которые временно находятся в какой стране должны иметь при себе специальные профилактические средства от заболевания, средства защиты от москитов.

В обязательно порядке указанные лица проходят химиопрофилактику. Военнослужащие, которые проходят службу на территории страны со вспышками малярии должны пройти противомалярийную терапию за 2 недели до выезда в Российскую Федерацию.

Рассмотрим группу пациентов, которые в обязательном порядке подлежат обследованию на малярию:

1. Люди, которые отдыхали в странах со вспышками эпидемии.
2. Лица, которые побывали в экзотических странах, при этом их беспокоит следующая симптоматика: общее недомогание, мигрень, субфебрильная температура тела, желтушность кожи и глазного яблока, другие клинические проявления малярии.
3. Пациенты, у которых держится высокая температура на протяжении недели. При чём причина возникновения температуры не выявлена.
4. Люди, которым проводилось обследование и подтвердился диагноз малярия, но специфическое лечение не дало эффективных результатов.
5. Людям, которые проживают в эпидемической зоне по распространению малярии.

Новый санпин по педикулезу 2016-2017 года – Борьба с вредителями

Многие считают, что только неблагополучные люди могут заразиться таким неприятным заболеванием как педикулез.

На самом деле, поймать вошь можно в любом общественном месте. Особенно часто педикулезом болеют дети, которые встречаются с ним в садиках, на детских площадках, в начальной школе.

Ребенок зараженный педикулезом

Дети часто играют в контактные игры, любят обниматься или сидеть, прижавшись друг другу головами.

Обнаружив паразитов у себя или у ребенка, не стоит паниковать, нужно обратиться к современным эффективным средствам лечения.

Санпин 2.4.2.2821-10 с изменениями на 2016 год

Любое образовательное учреждение должно время от времени применять в учебном процессе новые методы работы. Это помогает исправить имеющиеся ошибки и следовать современным требованиям, предъявляемым к процессу образования.

Накопленный годами опыт позволяет разрабатывать новые нормативные документы, обеспечивающие контроль безопасности учебных заведений и вносить корректировки в процесс их работы. Одним из таких документов является  СанПиН для школ 2.4.2.2821-10, с начала 2016 года в который были внесены существенные изменения.

Нормативы и правила

Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы (СанПиН) имеют широкую сферу действия и применения. Они учитываются при разработке СНиП, нормативных или технических документов, должны иметь согласование в соответствующих инстанциях.

Соблюдение правил обязательно для всех государственных и частных предприятий, должностных и физических лиц. Санитарные нормы направлены на обеспечение нормальных жизненных условий людей и установление нормативов безопасности окружающей среды обитания. Не исключением является сфера организации обучающего процесса в общеобразовательных организациях.

Только в хорошо оснащенных учебных заведениях можно добиться качественного образования. Каждой школе должны быть доступны компьютеры и интернет, спортивные залы, отвечающие нормам гигиены столовые и элементная канализация, и горячая вода. Причем последнее имеется не во всех школах.

С начала 2016 года в СанПиН для школ было внесено 29 изменений. Область их применения коснулась, в том числе деятельности, осуществляемой в сфере присмотра за детьми, занимающихся дополнительно, после основного учебного процесса.

Помещения и оборудование

Определенные изменения коснулись новых строящихся или ремонтируемых объектов:

• На территориях, принадлежащих школам, должны быть предусмотрены места для стоянки транспортных средств, используемых для перевозки учащихся.
• Между несколькими зданиями, возводящимися на одной территории, должны иметься переходы, оснащенные системой отопления.
• Если школы строятся в районах, не имеющих канализаций, установка уличных туалетов не допускается. Помещение следует оборудовать внутренней канализацией, имеющей устройства для очистки.

Помещение для оставления верхней одежды должно отвечать следующим требованиям:

• Оснащение стандартными вешалками для одежды.
• Должны иметься места для хранения обуви.
• Крючки для одежды должны быть расположены по росту и возрасту детей.
• В гардеробе должны устанавливаться скамейки.

Школьные доски:

• Цвет может быть не только стандартным темно-зеленым, но и темно-коричневым.
• Допускает использование технического оборудования, к которым могут относиться сенсорные экраны, а также иные устройства, отображающие информацию.
• Все устройства должны быть безопасны в использовании.

Тепловой режим в душевых не должен превышать 25° С, в туалетных комнатах допускается не более 21°С.

Часть кабинетов для проведения процессов по обучению и питанию, должны иметь нормальный доступ к водоснабжению. Соответственно в них устанавливается канализация.

Образовательный процесс

Раньше в нормах имелось указание на предельное количество детей, обучающихся в классе. После внесения поправок, количество учащихся определяется из учета расчетов норм площади на одного ученика. В требования включается соблюдение норм, относящихся к правильному освещению, необходимому для сохранения нормального здорового зрения детей, расположению предметом мебели.

Энтеробиоз

Энтеробиоз – это глистная инвазия, вызванная мелкими глистами или острицами. Основной путь заражения контактный. Наиболее подвержены риску заражения маленькие дети, так как иммунная система окончательно не сформирована, а малыши любят пробовать на ощупь и вкус новое и интересное. Медики ставят перед собой задачу своевременно профилактировать энтеробиоз, чтобы снизить риск возможного заражения. Все нормативные акты по санпину утверждены министром России от 2014 года.

Профилактика энтеробиоза подразумевает следующие методы:

1. Своевременное выявление заражённых пациентов и носителей энтеробиоза.
2. Профилактическое обследование населения на выявление остриц.
3. Лечение паразитарных инвазий, проведение химической профилактики контактных лиц.
4. Контроль окружающей среды: песка, воды и других на наличие яиц острицы.
5. Отслеживание жизненного цикла возбудителя при высокой эпидемиологической ситуации в стране.
6. Осуществление гигиенических мероприятий противоэпидемического режима.
7. Медики должны установить возможные риски заражения в соответствии с ситуациями и результатами контроля в очаге заражение.
8. Разрабатывать комплексные и профилактические программы, направленные на профилактику энтеробиоза.
9. Воспитывать и обучать население, тщательно следить за своим здоровьем.

Осмотр и профилактические анализы сдают на пациента, которых беспокоят специфические симптомы, указывающие на остриц. К таким симптомам относятся:

1. Зуд в области ануса, который усиливается к вечеру. Это связано с тем, что самка острицы в ночное время выползает наружу, так как в это время сфинктер наиболее расслаблен. На кожном покрове откладывает яйца. При отсутствии правил личной гигиены инвазионные яйца повторно заглатываются, и пациент заражается.
2. При расчесывании под кожной пластиной могут остаться взрослые особи, пациент сможет визуально их заметить.
3. Боли в животе.
4. Общая слабость.
5. Повышенная возбудимость.
6. Бессонница и так далее.

Так же будет интересно: Что нужно знать о паразитах всем любителям рыбы

При появлении симптомов, которые указывают на заражение острицами, требуется срочно посетить медицинского учреждение для постановки диагноза и начала схемы терапии.

При поступлении в дошкольное учебное заведение, на работу пациенты должны проходить профилактические медицинские осмотры на выявление заболевания. Рассмотрим группу пациентов, которые в обязательном порядке должны проходить профилактические медосмотры по энтеробиозу:

1. Дети, которые посещают сады.
2. Персонал, который работает в детских садах.
3. Ученики младших классов.
4. Подростки, взрослая часть населения подлежат профилактическому осмотру при диспансеризации.
5. Дети, которые проходят медицинский осмотр на посещение дошкольного учебного заведения, сада, школы лагеря и так далее.
6. Амбулаторные и стационарные пациенты клинического учреждения Российской Федерации.
7. Человек, который контактировал с зараженным человеком.
8. Перед посещением бассейна.

Профилактические осмотры для детей и воспитателей дошкольного учебного заведения проводится ежегодно после лета. Может осмотр проводиться и чаще, если есть эпидемиологические показатели. Один раз в год подлежат осмотру все группы населения, это позволяет своевременно выявить патологию, приступить к методам коррекции.

Процедура осмотра

Санитарные правила по педикулезу предполагают периодические осмотры всех слоев населения на наличие паразитов. Проверке подлежат:

• дети, которые посещают детские садики и другие образовательные организации – ежемесячно;
• ученики школ и профтехучилищ – 4 раза в год;
• учащиеся школ-интернатов, дети, находящиеся в детских домах и домах ребенка – в соответствии с законодательством РФ;
• дети, уезжающие на оздоровление в летние лагеря – до отъезда;
• дети, проживающие в организациях, занимающихся оздоровлением – раз в неделю;
• больные, поступающие в стационарные отделения на лечение – во время поступления и далее каждую неделю;
• больные, приходящие на прием к врачу – при обращении в больнице;
• работники любых организаций – при проведении плановой диспансеризации и профилактических осмотров;
• остальные категории лиц, попадающие под действие санитарных норм.

Если во время осмотра в дошкольном учреждении выявлен ребенок с педикулезом, то его изолируют от остальных детей и отправляют на обработку. Посещение детского садика возобновляется только после полного выздоровления и при наличии справки от врача. Осмотр на педикулез в детском саду по Санпин проводится медицинским работником в соответствии с распоряжением Минздрава России. Все данные заносятся в журнал осмотра на педикулез.

Во время профилактических осмотров детей в школах должны соблюдаться все требования, предусмотренные нормативными документами. Педикулез в школе – вещь недопустимая, так как большое число детей разных возрастов общаются очень активно и это может быстро привести к массовому паразитарному заражению.

Терапия от вшей

Осмотру на педикулез подлежат:

• дети, посещающие дошкольные образовательные организации – ежемесячно;

• учащиеся общеобразовательных и профессиональных образовательных организаций – 4 раза в год;

• учащиеся школ-интернатов, дети, проживающие в детских домах, домах ребенка, – в соответствии с законодательством РФ;

• дети, выезжающие на отдых в оздоровительные организации, – до отъезда;

• дети, находящиеся в детской оздоровительной организации, – еженедельно;

• больные, поступающие на стационарное лечение, – при поступлении и далее раз в 7 дней;

• амбулаторные больные – при обращении;

• работники организаций – при проведении диспансеризации и профилактических осмотров;

• некоторые другие категории лиц.

Важно

При поступлении детей в дошкольную образовательную организацию проводится осмотр на педикулез. Если выявлены заболевшие дети, они направляются на санацию с отстранением от посещения детского сада. Прием детей после санации допускается при наличии медицинской справки об отсутствии педикулеза (п. 13.5 СанПиН 3.2.3215-14).

Обучающиеся на время проведения лечения отстраняются от посещения школы. Они могут быть допущены в общеобразовательные организации только после завершения комплекса лечебно-профилактических мероприятий с подтверждающей справкой от врача (п. 13.6 СанПиН 3.2.3215-14).

Медицинский работник должен дать родителям рекомендации по обработке детей педикулицидными средствами в домашних условиях и проведению санитарной обработки помещения, вещей и постельных принадлежностей (п. 3.11 приложения 4 к приказу Минздрава России от 26.11.1998 № 342 “Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом”; далее – Приказ № 342).

Плановый осмотр головы

Проводится в хорошо освещенном месте с элементарными инструментами. Требуется расческа либо гребень с частыми зубчиками, увеличительное стекло или лупа.

• Осмотр на педикулез в детском саду по СанПиН проводится каждый месяц. Медицинский работник осматривает тщательно каждого ребенка, либо проводит выборочный осмотр. Результаты обследования записывает в специальный журнал.
• Педикулез в школе – распространенное явление. Плановый осмотр проводится 4 раза в год. Такая же периодичность профилактического мероприятия в училищах. Обязательно медсестра осматривает учащихся перед новым учебным годом, после каникул.
• Дети, которые отправляются на отдых в оздоровительный лагерь, дома отдыха, осматриваются до отъезда на отсутствие паразитарных заболеваний.
• Больных осматривают на санпропускнике перед определением на стационарное лечение. Производят выезд по адресу, где должен проживать больной, в соответствии с законодательством на территории России.
• В организациях работники проходят плановый осмотр 1 раз в году.

Ответственность за проведение профилактических осмотров возлагается на медицинского работника. Результаты заносятся в специальную форму, ставится число.