Чесотка у детей

Симптомы чесотки

Зуд

Чесоточный зуд — типичный классический симптом заболевания, он является результатом действия двух механизмов:

• непосредственный результат деятельности клеща при продвижении в коже;
• как аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности клеща (экскременты, оральный секрет, секрет желез яйцевода).

Интенсивность зуда зависит от факторов:

• Нервно-психического состояния больного;
• Численности паразита;
• Наличия сопутствующей патологии;
• Приема лекарственных препаратов, на фоне которого произошло заражение;
• Наличия сенсибилизации;

Считается что зуд при чесотке является защитной реакцией организма – при расчесах происходит механическое разрушение ходов и гибель большого количества яиц.

Чесоточный ход

Это главный диагностический признак, отличающий чесотку от других зудящих дерматозов.

Различают до 15 разновидностей чесоточных ходов, выделенных в три основные группы:

1. Исходный (интактный) тип. Чесоточные ходы с реакцией кожи и образованием первичных морфологических элементов (везикулы, папулы, пузыри). В содержимом ходов первой группы обнаруживается полный набор паразитарных элементов.
2. Ходы, образовавшиеся из первой группы в процессе их регрессии и формирования вторичных морфологических элементов. В процессе регресса ходов часть паразитарных элементов теряется.
3. Образованы из ходов первой группы при присоединении вторичной инфекции. Экссудат ходов первой группы подвергается бактериальному инфицированию, самка и большинство яиц в ходах данной группы погибают. На коже ходы представлены возвышающимися изогнутыми линиями грязно-серого цвета, длиной 5-8 мм.

Излюбленной локализацией чесоточных ходов являются кисти, поэтому их называют «зеркалом» чесотки, реже – на запястьях, половых органах. У детей и некоторых категорий взрослых клещ может мигрировать на стопы. Миграция на стопы у взрослых связана с профессиональной деятельностью – при контактировании с горюче-смазочными материалами, которые имеют акарицидное действие.

Диагностика норвежской формы

Корковая или норвежская форма (МКБ-10 B86, МКБ-9 133.0) часто протекает без зуда, что затрудняет ее распознавание. Дерматолог может принять ее за:

• экзему, осложненную пиодермией;
• псориаз, сопровождающийся гиперкератозом – утолщением роговой части эпидермиса.

Симптомы:

• покраснение кожи;
• образование толстых корок;
• шелушение;
• деформация ногтей.

Диагностировать заболевание помогут исследования:

• биопсия утолщенного слоя кожи под микроскопом – обнаруживается огромное количество ходов, расположенных послойно, а также клещи, яйца и личинки;
• гиперпигментация в паху, шее и подмышками, что хорошо заметно при осмотре в дерматоскоп;
• анализ крови показывает лейкоцитоз и повышение СОЭ – косвенный признак.

Какими бывают симптомы чесотки

Чаще всего чесотка поражает Scabies область между пальцами, сгибы коленей и локтей, запястья с внутренней стороны, подмышки, ступни, грудь, ягодицы, талию, лобок. У младенцев также могут быть затронуты Scabies in babies кожа под волосами на голове, шея, плечи и ладони.

Симптомы чесотки доставляют много неудобств, их трудно не заметить:

• Зуд. Он обнаруживается Scabies в первую очередь и по ночам усиливается до такой степени, что мешает заснуть.
• Сыпь. Крошечные шишечки напоминают прыщи или укусы. Они образуются, когда клещ ныряет под кожу.
• Язвы. Из-за сильного зуда человек чешется и оставляет ранки на теле. Язвы опасны тем, что при попадании в них грязи и микробов может развиться инфекция.
• Корки. Это уже признак тяжёлой чесотки — норвежской, впервые описанной What Is “Norwegian Scabies”? в Норвегии в середине XIX века. При обычной чесотке на теле больного находится What does scabies look like? в среднем 15–20 клещей, при норвежской их число увеличивается до нескольких сотен или даже тысяч. И они повреждают кожу так, что образуются корки.

Симптомы чесотки

При заболевании чесоткой у больного наблюдается сыпь, зуд и заметные чесоточные ходы. Уже во время инкубационного периода, который может продлиться до 14 дней, можно обнаружить место входа паразита.

Когда оплодотворенная самка начинает откладывать яйца, организм реагирует на это в виде перечисленных симптомов. Так как клещ ведет преимущественно ночной образ жизни, их проявления усиливаются вечером и ночью.

Сыпь проявляется с самого начала заболевания как ответная реакция организма на паразита. Представляет собой покраснение на коже. Если не предпринять меры вовремя, они могут покрыться папулами и пузырьками с коркой. Они вызываются аллергией на продукты жизнедеятельности зудня. Если расчесать пораженные участки, можно содрать кожу, образуя микротравмы, в которые может попасть инфекция. Пятна сопровождаются зудом, сопровождающиеся с ними линии становятся заметны и ухудшают эстетический вид кожи.

Первоначально клещ развивается на руках (куда он чаще всего оказывается занесен), то есть на ладонях, запястьях, между пальцев. При дальнейшем развитии болезни сыпь распространяется на живот, грудь, паховую зону, ягодицы, внутреннюю поверхность бедра, ноги, стопы.

• Зуд присутствует на всех местах, пораженных чесоткой. Он отмечается усилением в ночное время. При этом происходит распространение чесотки во время спаривания чесоточного клеща. Кроме этого, зуд объясняется аллергией на химические вещества в слюне, выделяемой паразитом. При некоторые формах чесотки зуд может не присутствовать. Из-за него на коже появляются расчесы, которые покрываются кровянистыми корками.
• Чесоточные ходы – это беловатые или сероватые возвышающиеся над кожей полоски на теле длинной до 1 см с черной точкой на конце (тело чесоточного клеща). По этим ходам клещ передвигается под кожей. Легко заметить такие ходы на руках, поэтому врач-специалист без проблем определит, что у больного чесотка, лишь взглянув на его руки.

Продиагностироваться можно и самостоятельно, так как среди симптомов чесотки имеются ярко выраженные первые признаки, для этого просмотрите фото чесотки у человека, но обязательно перед лечением проконсультируйтесь со специалистом.

Места, поражаемые чесоткой:

• Почти в каждом случае заражения чесоткой первым пораженным участком становится пространство между пальцами на руках.
• В половине случаев наблюдается чесотка на запястьях, в области паха у мужчин.
• У одного из четырех заразившихся поражаются стопы.
• У каждого пятого поражается живот.
• У каждой десятой женщины чесотка распространяется на грудь.
• Помимо этого, чесотка может развиваться на руках и ногах, плечах, ягодицах и внутренней поверхности бедер.

Все перечисленные выше симптомы имеет типичный вид чесотки. Но существует атипичный ее вид, характеризующийся слабым проявлением симптомов. В таком случае:

• У больного наблюдается максимум легкий зуд.
• Черной точки на концах ходов (которых может быть тоже не видно) нет.
• Имеется покраснение и шелушение кожи.

Симптомы могут различаться в зависимости от вида чесотки, например:

• Если у человека сильно нарушена работа иммунитета, у него может развиться норвежская чесотка, характеризующаяся появлением высыпаний различных форм (от обычных пятен до волдырей). На коже образуются толстые корки желтого и коричневого цвета, под которыми может быть сконцентрировано огромное количество клещей. Под действием клещей и появившегося с ним грибка ноготь может начать становиться толще и слабее. Могут появиться вторичные инфекции, наблюдается повышенная температура.
• Узелковая чесотка появляется при сильной аллергической реакции на слюну и продукты жизнедеятельности чесоточного клеща. Данный тип отличается повышенным количеством высыпаний и нестерпимым зудом.
• При чесотке чистоплотных наблюдаются легкие высыпания на живое. Так как люди, которых поразила чесотка, достаточно чистоплотны (соблюдают правила личной гигиены) и имеют нормальный иммунитет, аллергия у них не проявляется и симптомы выражаются крайне слабо.
• Если чесотка сопровождается дерматитами, фурункулезом, воспалениями, абсцессами, гнойными поражениями стрептококком, стафилококком, влажностью пораженных участков и неприятным кислым запахом, то данный вид заболевания носит название осложненной чесотки.
• Чесотка без ходов появляется при заражении маленькой личинкой, которая постепенно становится взрослой и готовой к размножению. Исходя из названия, главным симптомом такой чесотки является невозможность распознавания чесоточных ходов.

Лечение в домашних условиях

Можно воспользоваться следующими рецептами:

– ложку скипидара смешать с двумя ложками сливочного масла и наносить на пораженные участки кожи;

– одну ложку сока чистотела смешать с 4 ложками вазелина и обрабатывать этим кожу;

– березовый деготь нанести равномерно на пораженные кожные участки, а через три часа смыть деготь;

– растертыми желтыми «пуговками» пижмы смазывать кожу.

Самое главное не увлекаться народным лечением и довериться врачам, ведь очень часто паникуют заболевшие и контактирующие

Для начала важно выявить очаг заражения, а потом интенсивно начать лечение. Необходимо прокипятить все постельное белье больного и одежду

Чесоточный клещ гибнет при температуре более 60 градусов. Прокипятив 5 минут вещи, просушиваем их и гладим утюгом с двух сторон. Если необходимо обработать предметы, которые не подлежат кипячению, то для этого помещают их в плотный полиэтиленовый пакет на 4 дня.

Жилые помещения нуждаются в ежедневной влажной уборке, а поверхности в протирании содово-мыльным раствором. Показано проводить дезинфекцию аэрозолем А-ПАР (A-PAR), который продается во флаконах фасовкой по 200 мл. Все содержимое флакона следует распылить на поверхности, к которым прикасался больной. Также в это число попадают игрушки, матрацы, подушки. Это средство удобно тем, что не оставляет пятен, хорошо и быстро выветривается. Распыление осуществляйте в проветриваемых помещениях, чтоб не причинить вред дыхательным путям и слизистым оболочкам.

Профилактика чесотки

Важно знать, что инфицирование клещом у человека фактически во всех случаях происходит при лонгитюдном прямом контакте, где кожа соприкасается с кожей. Превалирует половой путь передачи

Однако для передачи имеет важное значение не сам коитус, а временной интервал соприкосновения тел в постели.

Чесотка у детей возникает, когда малыши спят вместе с заболевшими. В коллективах, где есть скученность, происходят также кожные контакты (возня детей, контактный спорт, крепкие рукопожатия)

Чтобы избежать заражения, важно знать особенности передачи чесоточного клеща. Паразит днем неактивен, клещу необходимо до 30 минут, чтоб проникнуть в кожу нового хозяина

Внешняя среда для клеща губительна при 21°С, а также влажности 40-80 %. Клещ не любит тепло, сухость, а значит с помощью частых купаний он распространяется по коже быстрее. Учитывая все эти особенности распространения чесоточного клеща, можно разработать профилактические меры по предотвращению заражения. Малыши должны спать строго в своих постелях, белье должно систематически меняться, кожные покровы детей внимательно осматриваться. При первых подозрениях необходимо обращаться к врачу. Любви обильным, активным людям следует быть внимательными при выборе партнеров и избегать случайных половых связей в незнакомой обстановке

Будьте осмотрительны и к своему окружению, обращайте внимание на кожные покровы и при первом подозрении советуйте обратиться к дерматологу

Профилактика включает те же меры, как и лечение. Это, прежде всего влажная уборка помещений и поверхностей. Кипячение и глажка постельного белья с двух сторон, личных вещей. Обработка препаратами против чесотки кожных покровов, если вы подозреваете, что у вас был контакт с болеющим. При обнаружении чесотки врачами экстренно извещаются органы СЭС, и сообщается место жительства больного. Все лица из очага подлежат лечению с профилактической целью от повторного заражения. Всем лицам, контактировавшим с зараженными, делают однократную обработку противоклещевыми препаратами. Вопреки распространенному мнению чесотка не показатель низкого уровня гигиены. К воде и мылу чесоточный клещ не восприимчив, поэтому ежедневный прием душа не снизит вероятность заражения.

Симптомы чесотки у взрослых

Симптомы могут отличаться в зависимости от вида заболевания, но при типичной форме существуют три симптома – это сыпь, зуд и чесоточные ходы. Первые два появляются из-за реакции организма на паразита под кожей, его укусы и слюну.

Чесотка у взрослых начинается обычно с паразитирования клеща на руках, то есть межпальцевом пространстве, запястьях

Обратите внимание на фото начальной стадии чесотки у взрослых

Если вовремя не вылечить заболевание, оно может перейти в хроническую форму, что приведет к появлению папул с жидкостью, а если человек болеет иммунодефицитным заболеванием – к развитию норвежской чесотки, которая в некоторых случаях ведет к смертельному исходу.

Сыпь в виде покраснений, папул с жидкостью на коже является реакцией организма на появление клеща. При расчесывании образуются микротравмы, в которые могут попасть бактерии, вызывая вторичные инфекции. Папулы часто покрываются коркой, если не предпринимать мер по лечению чесотки. Вокруг пятен могут появиться сероватые линии.

Зуд сопровождает многие кожные заболевания, в том числе чесотку. В данном случае зуд появляется при спаривании клещей, также он объясняется аллергией на химические вещества. У некоторых видов чесотки отмечено слабое проявление или полное отсутствие данного симптома. В вечернее и ночное время зуд и жжение усиливается. Ночью высокий риск сильно расчесать пораженные участки и занести инфекцию, поэтому своевременное лечение необходимо.

Узнать, как проявляется чесотка у взрослых и ее симптомы вы можете, просмотрев фото болезни.

Когда клещ откладывает яйца, он прокладывает себе ходы под кожей. Эти ходы видно невооруженным глазом, они представляют собой беловатые тонкие полосы над кожей с черной точкой в конце, являющейся самим клещом. Длина полос доходит до 1 см. Данный симптом ярко характеризует чесотку, поэтому опытные врачи легко определяют заболевание по чесоточным ходам.

В случае развития атипичной чесотки симптомы чесотки проявляются слабо. Зуд не наблюдается вовсе или является легким, ходы плохо видно или совсем не видно, черных точек на их концах нет, но сыпь при этом присутствует.

Если чесоткой заболела беременная женщина, это может осложнить роды вследствие ослабления организма. Во время родов может заразиться чесоткой ребенок, что бывает опасным, так как ребенок не будет спать из-за постоянного зуда. Поэтому распознать и вылечить чесотку надо до родов, проконсультировавшись со специалистом и пройдя специальные курсы терапии.

Посмотреть первые признаки и симптомы чесотки у взрослых вы можете на фото, при наблюдении их у себя или у людей в вашем коллективе обратитесь к специалисту за своевременным лечением.

Узнать подробнее

Стадии заболевания

Возбудитель чесотки это чесоточный клещ, являющимся облигатным паразитом человека. Для этого паразита свойственен половой диморфизм: самки достигают размеров 0,5 мм, это вдвое больше самцов. Ротовой орган клеща выступает вперед. Боковые части имеют по две пары с присосками передних ножек и две пары задних ножек, находящихся на брюшной поверхности. Задние ножки самок имеют длинные щетинки, а самцы на четвертой паре ножек присоски. Форма яиц клеща имеет овальную форму, а личинка приобретает овоидную форму, а также три пары ножек. Четвертая пара пока отсутствует. Размер личинки составляет 0,1 мм. Спаривание чесоточных клещей осуществляется на поверхности кожных покровов. После спаривания самцы сразу погибают. Самка за ночь откладывает до 4 яиц, формируя при этом чесоточный ход. Кератин кожных покровов чесоточные клещи умело растворяют протеолитическими ферментами, которые содержатся в их слюне. Самки живут от четырех до шести недель. Личинки появляются через 2-4 дня, приступая к немедленному формированию ходов. Спустя 3-4 дня линяют личинки, превращаясь в протонимф, а через 2-5 дня превращаются в телеонимфу. В свою очередь телеонимфа далее развивается во взрослую самку или самца за 5-6 дней. Итак, формирование взрослого клеща заканчивается  за 14 дней.

Стадии чесотки заразительны на любом этапе развития, но чаще инфицирование происходит оплодотворёнными взрослыми самками. Клиника при заболевании выражается иммунно-аллергической реакцией на продукты жизнедеятельности клеща. Отсюда и длительный бессимптомный период, длящийся 4 недели. При повторе заражения реакция на возбудителя развивается за сутки и на теле обнаруживается гораздо меньше по количеству клещей. Чесоточный зуд выражен аллергической реакцией на яйца, слюну и экскременты клещей. Вызванные зудом расчесы зачастую ведут к развитию бактериальной флоры (стрептококки и стафилококки), а также развитию гнойничков (пиодермия). Норвежская форма чесотки характеризуется выраженным гиперкератозом, а участки воспалительного инфильтрата имеют огромное количество клещей (несколько миллионов). Норвежская чесотка развивается у больных, которые не ощущают зуда или же не совершают расчесы. Эти состояния характерны при иммунодефицитах, когда реакция на клещей вялая. Такой чесоткой заболевают люди, страдающие на слабоумие, ограниченную подвижность, параличи, СПИД, конституциональные аномалии ороговения, регулярный прием глюкокортикостероидных, а также других иммуносупрессивных средств.

Возбудитель чесотки и пути заражения

Причина заболевания – чесоточный зудень. Передается контактным путем. Существует 2 разновидности особей – мужская и женская. У них различный цикл размножения, особенности жизнедеятельности. Самец погибает после оплодотворения самки на поверхности кожи (преимущественно ночью). Женская особь проникает внутрь кожи, делает ходы на границе между роговым и зернистым слоями эпидермиса, где откладывает яйца. Гибнет через месяц. Из яиц появляются личинки, продолжающие род чесоточного зудня.

Относительно контактного пути передачи (через полотенца, при рукопожатии) дискуссия специалистов существуют до сих пор. Чесоточный клещ выглядит достаточно слабо для устойчивости в окружающей среде (при сравнении с тараканом). Гибнет возбудитель за 1 час при температуре 60 градусов, при влажности меньше 35% зудень погибает за день. В оптимальных для человека условиях жизнь микроорганизма не продолжается более 5 дней. Для сохранения рода каждая самка откладывает 5-7 яиц. Выход на поверхность кожи ночью позволяет совершить соитие в оптимальных условиях среды. Вследствие этого зуд кожи усиливается ночью.

Такие особенности передачи паразитоза объясняются следующими данными о его биологии:

• чесоточный клещ неактивен днём; самки выбираются на поверхность только в поздневечернее и ночное время суток;
• клещу необходимо около 30 мин для проникновения в кожу хозяина;
• во внешней среде клещ быстро погибает (при 21°С и влажности 40-80 % паразит гибнет через 24-36 часов), чем теплее и суше, тем быстрее; активность клещ утрачивает ещё раньше..

В настоящее время все больше руководств и медицинских обзоров включают чесотку наряду с фтириазом в список заболеваний, передающихся половым путём, хотя для передачи этих паразитозов имеет значение не столько сам коитус, сколько длительное соприкосновение телами в постели.

Лечение чесотки на ногах

Чесотка, до тех пор, пока не будут уничтожены все клещи под кожей, не пройдет. Современные мази местного применения часто справляются с чесоткой уже после первого применения, но назначать их должен ваш лечащий врач только после диагностики.

Обычно врачу хватает одного взгляда на образовавшиеся чесоточные ходы, чтобы точно поставить диагноз. Но иногда их не видно, и приходится применять другие методы диагностики, помимо осмотра пациента.

• Проведение опроса больного. Если у пациента усиливается зуд по ночам, появление папул с жидкостью, это уже прямой намек на чесотку.
• Анализ кожного покрова – биопсия. Для нее берется участок кожи – соскоб, и проводится анализ под микроскопом. Этот способ применяется, если у пациента развита аллергия. Если пациент перед анализом помылся, это вызовет осложнения в диагностировании, поэтому, чтобы «разбудить» чесоточных клещей, к коже прикладывают нагретое стекло или капают на нее маслом.

Во время лечения от чесотки на ногах надо соблюдать личную гигиену – чаще мыть не только ноги, но и другие участки тела, так как во время мытья кожа очищается от клещей. Также обработка кожи должна проходить не только у больного чесоткой человека, но и у его семьи или коллектива, в котором он часто находится. Кроме этого, в доме, где живет больной, проводится дезинфекция, стирается все белье, постельное и нательное, одежда, другие предметы, которых он касался.

Также в свое меню следует включить продукты, повышающие иммунитет.

• Спаржа
• Брокколи
• Чеснок
• Морская рыба
• Миндаль
• Яблоко
• Имбирь и др.

Также до диагностики можно самостоятельно оценить симптомы, просмотрев фото, а после диагностирования у специалиста тот указывает больному, как лечить чесотку на ногах. Использовать их надо не только на ногах и в других пораженных областях, но и на другие участки кожи, кроме головы.

Обычно для лечения чесотки на ногах назначают следующие виды препаратов:

• Мази местного применения.
• Аэрозоли.

Лечение чесотки на ногах народными средствами

На сегодняшний день существует достаточное количество медикаментозных препаратов, обладающих повышенной эффективностью, времени использования, применяемых в зависимости от удобства, вида болезни, поэтому лечение народными средствами менее рекомендуемо.

Но существует ряд рецептов, пришедших к нам от бабушек, которые так же вполне неплохо справляются с лечением чесотки. Но полностью уверенными можно быть только при контроле врача и лечении медикаментами.

• Чистотел часто применяется в болезнях кожи, также и в случае с чесоткой.
• Березовый деготь известен своим положительным влиянием на кожу. Он способен справиться и с чесоткой.
• Эфирные масла, лук, чеснок и другие растения часто применяются в рецептах для лечения чесотки.

Лечение чесотки на ногах медикаментозными средствами

Так как чесотка не проходит сама, ее необходимо лечить. Наиболее рекомендуемые средства лечения – медикаментозные, так как они более выгодны по времени и наиболее эффективны. Многие средства способны справиться с чесоткой за 1-2 применения.

Рецидивы болезни не наблюдаются, исключая случаи, когда человек не вылечился до конца и были уничтожены не все чесоточные клещи, сокращение курса лечения и случаи повторного заражения. Существует два вида препаратов, которые выбирают исходя из цели его применения:

Для обработки кожи одного человека используют мази местного применения

Важно соблюдать инструкцию по применению, предложенную врачом или описанную в официальной инструкции к препарату. Перед использованием кожи ногти коротко стригут, руки тщательно моются с мылом

Мыться во время лечения запрещено, поэтому лучше помыться перед использованием любых средств лечения чесотки, чтобы очистить кожу от клещей. Мыться можно только спустя 12 часов после нанесения мази на кожу. Сколько раз применять мазь, пациенту говорит врач или можно узнать эту информацию в инструкции.

Спустя две недели после курса лечения необходим дополнительный осмотр у лечащего врача.

При лечении большого коллектива людей или семьи наиболее удобны будут аэрозоли. Они имеют такой же эффект, как и мази. Применяют их, распыляя на кожу на определенном расстоянии, уточненное в инструкции. Одного применения зачастую бывает достаточно, тем не менее, важен осмотр у врача.

Лечение

Для назначения правильного лечения и постановки диагноза нужно посетить дерматолога. Доктор проведет общий осмотр, но для постановки окончательного диагноза ему потребуются результаты анализов и лабораторного обследования. Дело в том, что выявить чесоточного клеща, проводя осмотр невооруженным глазом, удается не всегда, так как в зависимости от типа заболевания могут отсутствовать чесоточные ходы.

Диагностика чесотки основана на лабораторном исследовании, для этого требуется соскоб эпидермиса инфицированного человека. Все это необходимо для того, чтобы определить наличие клещей и личинок. А для обнаружения чесоточных ходов может быть использован метод прокрашивания пораженных участков йодом.

Сегодня существует большое количество препаратов, которые помогают эффективно и быстро избавиться от чесотки. Часто используемым препаратом является серная мазь, которую необходимо наносить на пораженные очаги, аккуратно втирая пальцами. Ее состав способствует уничтожению клеща. Курс лечения назначает доктор, и нужно строго придерживаться рекомендаций

Важно постоянно следить за реакцией кожи, так как серная мазь может вызвать аллергию. Если такое произошло, то нужно немедленно прекратить использование препарата и сообщить об этом лечащему врачу

Еще одним эффективным препаратом является Спрегаль. Препарат представляет собой спрей, который наносится на пораженные участки с помощью распылителя

Важно учесть, что после нанесения средства на тело не рекомендуется принимать водные процедуры в течение 12 часов. Только по истечении этого времени нужно тщательно помыться с мылом и насухо вытереться

Часто назначаемым препаратом является Перметрин. С помощью бинтика или ватного тампона средство аккуратно наносят на воспаленные участки. Рекомендуется проводить обработку в проветриваемом помещении

При использовании этого средства важно учесть, что может присутствовать ощущение пощипывания и легкого жжения, но не стоит переживать, так как эти симптомы быстро проходят

Для достижения эффективности лечения нужно соблюдать некоторые правила:

Членов одной семьи нужно лечить одновременно.
Больного важно изолировать.
Проводить лечение под наблюдением специалистов и четко выполнять все предписания.
Состричь ногти для отсутствия скапливания под ними грязи.
Наносить препараты лучше в вечернее время перед сном.
По окончании курса лечения необходимо провести дезинфекцию.
Через 2 недели после окончания лечения рекомендуется пройти повторное обследование для установления полного выздоровления.

Лечение чесотки должно проводиться с помощью комплексного подхода. Применение медицинских препаратов направлено не только на устранение неприятных симптомов, но и на уничтожение паразита, возбудившего заболевание. Помните, что проявляется чесотка не всегда сразу, поставить точный диагноз самостоятельно сложно, поэтому неправильное самолечение может усугубить ситуацию.

Чесотка у детей

Проявления симптомов заболевания у детей очень похожи с признаками болезни у взрослых. Однако у грудных детей вместе с чесоточными, папуловезикулами ходами обнаруживается и везикулоуртикарная сыпь, возникают паронихии, развиваются мокнутия и онихии.

Чесотка у детей в 6 месяцев напоминает заболевание крапивница и характеризуется наличием большого количества расчесов и волдырей. Места локализации – кожа лица, ягодицы, спина. Позже появляются мелкие везикулезные высыпания, иногда пузыри. В некоторых случаях детская чесотка напоминает болезнь – экзема, для которой характерен интенсивный зуд не только на пораженных участках кожи. При этом ребенок плохо спит, наблюдается на коже аллергический дерматит, пиодермия типа импетиго. Может возникнуть лимфаденит и лимфангит, лимфоцитоз и лейкоцитоз, эозинофилия и альбуминурия, а также ускорение СОЭ. У грудных малышей способен развиться сепсис. Родителям следует проводить лечение строго в вечернее время или перед сном, поскольку на это время суток приходится повышенная активность клеща. Препараты ко всему прочему дают ребенку возможность лучше спать, а само действие лекарства против чесотки будет эффективно всю ночь.

Грудные дети нуждаются в тугом пеленании, а руки в защитных варежках, чтоб не занести препарат в рот или в глаза. При попадании средства от чесотки на слизистую, дыхательные пути, необходимо промыть проточной водой, а затем обратиться к врачу.

Чесотка у детей подвержена рецидивам, поэтому важно качественно пролечить всю семью для предотвращения повторного заболевания. Заболевшему малышу выделяется отдельная посуда, полотенце

При этом постельное белье, одежда меняется каждый день. Использованное белье тщательно кипятится и гладится утюгом обязательно двухсторонне. Жилые комнаты нуждаются в ежедневной влажной уборке. Используя все эти рекомендации, возможно, избавить ребенка от болезни в короткие сроки. В течение одной недели наступает выздоровление.

Симптомы заболевания у детей исчезают через день после начала лечения, а вот зуд может беспокоить две недели. Постепенно зуд исчезает, зачастую он выступает реакцией на препараты и в результате возникает аллергия у детей. Кожа у малыша очень нежная, чувствительная и сразу реагирует на химические препараты.

фото чесотки на теле у ребенка

Диагностика

Для диагностики служат клинические проявления, данные лабораторных методов и эпидемиологические данные. Выделяют следующие методы подтверждения чесотки:

– извлечение клеща иглой из самого конца чесоточного хода, а далее исследование микроскопии возбудителя;

– тонкий срез рогового кожного слоя в области хода чесоточного клеща;

– послойное соскабливание из мест слепого конца хода чесоточного клеща до появления первой крови с последующим исследованием микроскопии возбудителя;

– щелочное препарирование кожных покровов, с нанесением щелочного раствора с последующей микроскопией и аспирацией мацерированой кожи.

Полное подтверждение диагноза происходит после вскрытия чесоточного хода скальпелем, процарапывая осторожно лезвием роговой слой вдоль чесоточного хода, который покрыт маслянистым веществом. Полученные соскобы микроскопируются на предметном стекле

Лучшие результаты дают свежие соскобы. Гидрохлорид калия дает возможность растворить кератин, тем самым способствовать обнаружению яиц и клещей. Обнаружить чесоточные ходы позволяет йодная настойка, если ней прокрасить кожу. Эти ходы визуализируются, окрасившись в  коричневый цвет на фоне светло-коричневого цвета. Видеодерматоскоп позволяет диагностировать чесотку, увеличивая в 600 раз чесоточные ходы.