Страхование от несчастных случаев: делаем правильный выбор

Компенсация – выплаты работнику от работодателя

Термин «компенсация» означает денежную выплату на восстановление физического или морального здоровья. Если работник потерял трудоспособность на постоянный или непостоянный срок, ему полагаются выплаты в размере 100 % заработной платы, но при этом не учитывается трудовой стаж. Это самая серьезная классификация нанесения увечий.

Компенсация

Оплата в размере стоимости лечения и восстановления здоровья после травмы, если здоровье можно восстановить. Если работник выходит на больничный по причине травмы на работе, то ему полагаются ежемесячные страховые выплаты. В результате смерти, родственникам полагается единовременная выплата в крупном размере, либо постоянные выплаты. Единовременная выплата в небольшом размере по причине несерьезного заболевания или травмы.

Справка! В отдельных случаях полагается выплата за моральный вред работнику.

Выплаты производятся не ранее, чем через 10 дней после вынесения заключения, но не позже, чем 30 дней после вынесения вердикта. Расчетом точной суммы выплаты занимаются сотрудники финансового отдела, отдела аналитики или бухгалтерии.

Несчастный случай на производстве не должен приводить к конфликту между сотрудником и работников. Если одно из лиц нарушает технику безопасности, то именно его, скорее всего, признают виновным. И происходят несчастные случаи даже по непредсказуемым причинам в виде скользкого пола или плохой погоды.

Категории пострадавших во время несчастных случаев на производстве

В медицине существует принцип деления пострадавших на категории, в зависимости от степени тяжести травмы или поражения. Это деление, называемое медицинской сортировкой, выполняется по пяти категориям.

Травмы, несовместимые с жизнью (смертельный исход при аварии на работе)

Первая категория характеризуется повреждениями несовместимыми с жизнью (смертельный исход). В этом случае эвакуация пострадавшего не производится и ему могут быть введены только препараты, облегчающие страдания.

С тяжелыми повреждениями

При второй категории, с тяжёлыми повреждениями, помощь оказывается в первую очередь. Пострадавший доставляется в медицинское учреждение на специальном транспорте с поддержанием жизненно важных функций.

Пострадавшие средней тяжести

В третью категорию входят пострадавшие с нарушениями средней тяжести. При этом угроза жизни отсутствует. Пострадавшему оказывается медицинская помощь на месте с дальнейшим перемещением его в стационар.

Легкие повреждения

Четвертая категория характеризуется лёгкими повреждениями. Пострадавший получает врачебную помощь, после чего, при необходимости, может самостоятельно посетить лечебное учреждение.

Незначительные

Пятая категория самая незначительная по степени повреждения. Медицинская помощь может быть выполнена самостоятельно, с использованием аптечки на рабочем месте.

Меры для предотвращения несчастных случаев

На каждом производстве, пусть даже на нем работает всего несколько человек, должен быть квалифицированный специалист, следящий за техникой безопасности. Он обязательно должен регулярно проводить инструктаж не только вновь поступающего на работу рабочего, но и тех, кто уже трудится на нем долгий срок. Инструктор по охране труда ведет журнал, где каждый работник ставит свою подпись, подтверждающую, что он ознакомлен с техникой безопасности. Этот журнал может быть затребован представителем комиссии, если вдруг случился несчастный случай. Виды и классификация инцидентов помогут определить виновного и предотвратить травматизм в дальнейшем.

Предотвратить несчастный случай легче, чем после устранять его последствия. Поэтому важны методы профилактики

Если инспектор по охране труда заметил, что работник нарушает меры предосторожности, например, не надевает средства защиты, то его могут не только отстранить от работы, но и наказать материально

Инструкции по технике безопасности регулярно раз в 5 лет обновляются, но могут и чаще, если вдруг на производстве появляется новое оборудование.

Инструктаж может быть проведен в любое время, особенно если ответственный за технику безопасности обнаружил нарушения. Также его проводят в том случае, если сотрудник выходит из отпуска или меняет объект работы.

Хорошей профилактикой несчастных случаев на производстве служат стенды и уголки по охране труда, где описаны все инциденты и указаны меры, помогающие предотвратить их наступление. Плакаты, картинки, постоянные напоминания заставят рабочего задуматься о том, а стоит ли нарушать нормы безопасности.

Соблюдение всех правил техники безопасности поможет сохранить не только здоровье работника, но и его жизнь. Руководитель предприятия и инспектор по охране труда несут криминальную ответственность, если на их производстве получил травму рабочий, пусть даже незначительную.

Далеко не каждая тяжелая травма сопровождается невыносимой болью, точно так же и не каждая легкая травма безболезненна. Получаемые телесные повреждения оцениваются не по степени болевых ощущений, а по последствиям и реакции организма. Именно поэтому для грамотного расследования разработана классификация несчастных случаев на производстве.

Время и место происшествия

Статьей 229.2 ТК РФ установлено, что при определении НС на производстве необходимо учитывать возможную вину работодателя в нанесении повреждения и вину работника в ее получении. Если таковое имеет место быть, специально созданная комиссия должна определить процентное соотношение вины работодателя (работника) и решить, стоит ли признавать полученное работником повреждение, как несчастный случай. Важный момент в этом деле занимает определение времени и места случившегося:

• В течение рабочего дня на своем рабочем месте либо в любом другом месте, где работник должен был быть в соответствии со своим трудовым договором. В том числе:

  • во время оговоренных (технических) перерывов;
  • при подготовке своего рабочего места (инструмента) или после окончания рабочего дня при приведении рабочего места (инструмента) в порядок;
  • при выполнении иных действий до начала рабочего дня и после его окончания, что предусмотрено трудовыми обязанностями;
  • при привлечении к работе в неурочное время.
• При движении на работу (с работы) при условии, что работник использует транспорт, предоставленный работодателем или свой личный транспорт, но по письменному соглашению с работодателем;
• Во время совершения поездки в командировку или во время любых иных поездок по работе, совершаемых, в том числе, и на общественном транспорте;
• Во время следования к месту выполнения своих трудовых обязанностей, в том числе, на велосипеде или пешком;
• Во время отдыха между сменами, при организации работы вахтой;
• Во время установленного между сменами отдыха в течение рабочего времени;
• При выполнении любых других действий, совершаемых в соответствии со своим трудовым договором и (или) по инициативе работодателя.

При этом статьей 229.2 ТК РФ отдельно оговорено, что НС может произойти и во внерабочее время, то есть, вне производства. Одно из самых спорных дел в этом отношении рассматривалось в 2011 году в Московском городском суде. Работник получил травму до начала рабочего дня, в то время как поднимался на лифте на этаж, где находится его рабочее место. В конце концов, суд счел это событие случившимся на производстве, так как работник уже находился на территории своего работодателя и направлялся на непосредственное рабочее место.

Классификация несчастных случаев точки зрения расследования

Каждый несчастный случай должен быть расследован, что документально оформляется согласно законодательству. Обязательно указывается степень вреда, нанесенная здоровью пострадавшего. Поскольку данный документ будет иметь силу и дальнейшие юридические последствия, нельзя указывать тяжесть случая произвольно. Для этого существует медицинская экспертиза. Законодательное обоснование – уже упоминавшийся приказ Минздрава РФ №160.

Он не рассматривает возможные причины производственной травмы, обращая внимание лишь на две характеристики случившегося:

• насколько повредилось здоровье сотрудника и повлияло ли повреждение на течение уже имеющихся хронических заболеваний;
• как долго это повреждение будет сохраняться во времени, то есть будут ли последствия для трудоспособности стойкими либо необратимыми.

ВАЖНО! Любой из этих признаков даже в единственном числе является квалифицирующим для установления степени тяжести. По этому принципу все последствия производственных травм делятся на легкие и тяжелые

По этому принципу все последствия производственных травм делятся на легкие и тяжелые.

Не тяжелые – значит, легкие

Ведущим в данном разделении является принцип исключения. В приказе регламентированы тяжелые НС, все остальные автоматически относятся к легким. Рассмотрим, что подразумевает Минздрав под тяжелыми последствиями производственных травм.

Тяжелая степень повреждения здоровья при производственном НС подразумевает резкие нарушения нормального состояния, что вызывает потерю трудоспособности на срок более 1 месяца, возможно, с пожизненными последствиями (инвалидностью).

К СВЕДЕНИЮ! Первый признак несомненной тяжести случая – угроза для жизни работника вследствие повреждения здоровья. Если из-за полученных травм он теоретически мог скончаться, то случай точно будет признан тяжелым, даже если помощь была оказана вовремя и человек остался жив.

3 степени тяжести повреждений

Тяжелые последствия разделяют на 3 ступени по убыванию опасности телесных повреждений и необратимости их последствий:

1. Повреждения, которые изначально вызвались шоком, кровотечением (кровопотерей), проблемами с жизненно важными органами (печенью, почками, легкими, сердцем, сердечно-сосудистой и центральной нервной системой). НС считается тяжелым, даже если человек достаточно быстро выздоровел от подобных повреждений.
2. Отложенные последствия – проявляющиеся не сразу, а выявленные врачом скорой помощи, травмопункта, реанимации и т.п. Примерами могут служить переломы и ранения черепа, травмы позвоночника, разрывы органов, выкидыш при беременности, ожоги с поражением более 15% тела и другие тяжелые повреждения.
3. Тяжкие последствия, необратимые, но без угрозы для жизни, например:
   • ослепление (на 1 или оба глаза);
   • онемение и/или глухота;
   • утрата или прекращение функционирования какого-либо органа;
   • обезображивание (лицевые травмы);
   • психические расстройства.

Особый случай

Иногда травма сама по себе не настолько опасна, что может быть сочтена тяжелой. Но она становится катализатором процессов, остановить которые уже нельзя, а они могут привести к смерти. В такой ситуации НС также признается тяжелым.

Примером может служить прискорбный случай с певицей Анной Герман, попавшей в автокатастрофу. Получив множество переломов, она 15 лет страдала от сильных болей, тромбофлебита и в конечном итоге умерла от саркомы – онкологии в костях. Судмедэкспертизой было доказано, что все эти проблемы наступили вследствие полученной травмы.

Степени тяжести несчастных случаев

Определить степень тяжести несчастного случая без проведения определенного расследования не получится.

Во время него проводится анализ обстоятельств случившегося, но главным аспектом является анализ факторов, спровоцировавших несчастный случай. Классификация причин инцидента на предприятии является необходимой базой, определяющей дальнейшее расследование. Существует несколько нюансов организационного плана, спровоцировавшего инцидент, вызвавший травматизм на рабочем месте, в их числе:

• неправильная организация труда;
• неконтролируемость трудового процесса;
• непорядок на рабочем месте;
• некачественное обучение рабочих;
• несвоевременное проведение инструктажа по технике безопасности;
• отсутствие спецодежды и средств защиты;
• несвоевременный ремонт оборудования;
• нарушение трудовой дисциплины.

Каждая из вышеперечисленных причин может стать катализатором, спровоцировавшим несчастный случай.

Нормативные основания для классификации несчастных случаев

Особенности разделения производственных травм на классы регламентирует ряд законодательных норм:

• Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 24 февраля 2005 года №160 –устанавливает схему определения степени тяжести полученного вреда здоровью;
• Приказ Федеральной службы государственной статистики (Росстата) от 19 июля 2013 года №216 – утверждает приложение к Форме №7, в которой перечисляются и группируются причины, приведшие к производственной травме;
• ТК РФ (ст. 227) – говорит об обязательности расследования НС и выплате компенсации, зависящей от степени тяжести последствий.

К СВЕДЕНИЮ! Единой общепринятой классификации несчастных инцидентов на производстве в настоящее время не утверждено.

Особенности расследования несчастного случая

Во время расследования несчастного случая обязательно привлекается инспектор по охране труда.

Если инцидент произошел вследствие аварии, то обязательно к расследованию прилагаются материалы, собранные представителем ГИБДД. Также комиссия, которая специально создается для классификации несчастного случая и выявления виновных, обязательно проводит опрос:

• пострадавшего, если есть такая возможность, в других случаях создается специальный акт;
• очевидцев несчастного случая;
• лиц, которые допустили наступление аварийной ситуации;
• лиц, допустивших нарушение техники безопасности;
• руководителя предприятия, на котором произошел инцидент.

Пострадавший должен в письменном виде объяснить, почему произошел несчастный случай. Если он не может самостоятельно писать или он отказывается давать какие-либо объяснения, то оформляется специальный акт, который даст возможность определить, что все действия, касающиеся пострадавшего, были проведены правильно и с соблюдением всех норм и стандартов.