Производственная травма: классификация, степень тяжести, компенсации, ответственность работодателя

Классификация травм по степени тяжести

Все виды повреждений могут иметь разную степень тяжести:

1. Легкая. Вследствие такой травмы в организме не возникает серьезных нарушений и человек остается в работоспособном состоянии. К этой степени относятся ссадины, царапины, легкие ушибы и растяжения, потертости. Такие поражения нуждаются в медицинской помощи. При легких травмах разрешена умеренная физическая активность.
2. Средней тяжести. Травмы такого рода приводят к выраженным нарушениям в работе организма, без медицинской помощи не обойтись. Травматолог может дать больничный на 10-30 дней. В этом случае физические нагрузки нежелательны.
3. Тяжелая. Такой вид повреждений приводит к ярко выраженным нарушениям в работе организма. Человек может утратить трудоспособность более чем на месяц. В большинстве случаев требуется госпитализация пострадавшего с последующим лечением в условиях стационара.

По степени воздействия различают следующие виды травм:

• острые. Когда влияние оказывает тот или иной травмирующий фактор;
• хронические. Когда один и тот же травмирующий фактор влияет на одно и то же место;
• микротравмы. Когда повреждение происходит на клеточном уровне.

Детский травматизм.

Травматизм детский во всех странах становится предметом особой озабоченности широкого круга лиц и работников различных специальностей. В настоящее время от травм и несчастных случаев умирает во много раз больше детей, чем от детских инфекционных заболеваний. В возникновении повреждений существенное значение имеют анатомо-физиологические и психологические особенности детей, их физическое и умственное развитие, недостаточность житейских навыков, повышенная любознательность и т. п. При анализе детского и школьного травматизма учитывают, что каждая возрастная группа имеет свои особенности. Необходимо обучать детей правильному поведению дома, на улице, в общественных местах, при занятиях спортом.

Выделяют следующие виды детского травматизма: 1) бытовой; 2) уличный (связанный с транспортом, нетранспортный); 3) школьный; 4) спортивный; 5) прочий. К детскому бытовому травматизму относят травмы, возникающие в домашней обстановке, во дворе, в детских дошкольных учреждениях. Наиболее тяжелыми из них являются ожоги (преимущественно у детей грудного возраста) и переломы. Довольно часто у детей от 1 до 3 лет встречаются повреждения связочного аппарата локтевого сустава как следствие резкого потягивания ребенка за руку. Среди причин выделяют ушибы (30-35%), травмы при падении (22-20%), повреждения острыми предметами (18-20%), термическое воздействие (15-17%). Травмы объясняются преимущественно недостаточным надзором за детьми.

Из многообразия причин детского бытового травматизма можно выделить следующие:

• неправильный уход и недостаточный надзор за ребенком;
• отсутствие порядка в содержании домового хозяйства (незакрытые выходы на крыши, незащищенные перила лестничных проемов, открытые люки подвалов, колодцев, неогражденные траншеи при земляных работах, отсутствие ограждений ремонтируемых зданий, небрежное хранение материалов на стройках и др.);
• недостаток специальной мебели и ограждений в квартирах, игровых площадок, невоспламеняющейся одежды;
• дефекты воспитания дома и в школе, отсутствие навыков правильного поведения в местах общего пользования и др.

Школьные травмы включают несчастные случаи у учащихся дневных общеобразовательных школ всех типов (в т.ч. музыкальных, спортивных, СПТУ), возникшие в период их нахождения в школе (на уроке, включая урок физкультуры, на перемене, в учебных мастерских, на пришкольном участке). Из-за большой скученности, ежечасного перемещения из класса в класс, коротких перемен, когда детская энергия, накопленная за урок, выплескивается в течение нескольких минут, травмы неизбежны. Каждая пятая травма со школьниками происходит в самой школе, причем 4/5 из них — на перемене. Профилактикой детского травматизма сегодня озабочен весь мир.

Профилактика производственного травматизма

Производственный травматизм и мероприятия по его профилактике необходимы, потому что даже самые квалифицированные сотрудники не всегда понимают, какой опасности могут подвергаться, если не соблюдать правила безопасности. Чтобы исключить возможность получение заболевания, стоит понимать, что травматизм — это не случайность, а чаще всего неорганизованность рабочего процесса или халатность сотрудников.

Если человек не соблюдает рекомендации сотрудников службы безопасности или не относится серьезно к инструктажу, это может привести к травме. Именно поэтому профилактические процедуры играют большую роль. Чем больше человек подвергается профилактике, тем более подготовленным он будет во время чрезвычайной ситуации и избежит травматизма. Организация мероприятий для борьбы с несчастными случаями контролируется администрацией, и именно она назначает людей, которые контролируют профилактический процесс.

Обратите внимание! Основные мероприятия — это подробный инструктаж. Если человек нарушил правила безопасности, то ему выносится предупреждение

Если нарушения возникают повторно, сотрудник может лишиться рабочего места.

Предупреждение травм на производстве

Как проводится на предприятии

Сотрудники службы безопасности должны отвечать за организацию мероприятий профилактики. Список последовательных этапов:

1. Анализ и выявление опасных ситуаций.
2. Регулярная фиксация нарушений.
3. Проведение инструктажа с работниками производства.
4. Устранение причин возможного травматизма.
5. Проведение разъяснительных работ.
6. Проверка условий труда.
7. Применение мер административного и материального воздействия.
8. Обучение работников.
9. Повышение квалификации сотрудников.
10. Обучение работников распознавать признаки опасных ситуаций.

Не всегда профилактика помогает избежать несчастные случаи на производстве. Если трагедия произошла, то сотрудники службы безопасности обязаны расследовать все обстоятельства дела. После того как расследование подойдет к концу, происходит внедрение в производство передовых методов профилактики травматизма и профзаболеваний.

Методы профилактики

Основные мероприятия по предупреждению несчастных случаев на производстве

Ниже представлен перечень мероприятий, связанных с профилактикой опасных ситуаций:

• проведение инструктажа. Подобных мероприятий может быть несколько: вводная процедура, разъяснения периодического характера, внеплановый инструктаж и повторный, если в этом есть необходимость;
• предварительные беседы, перед тем как новый работник приступит к рабочему процессу и предоставление дополнительной инструкции непосредственно на рабочем месте;
• специализированное обучение по технике безопасности.

В некоторых организациях предусмотрены специальные уголки по изучению техники безопасности, которые наглядным образом или с помощью теоретического материала позволяют дополнить знания сотрудников. Если речь идет о предприятии, деятельность которого специфическая, особые моменты работы прописываются в должностной инструкции, и новый сотрудник подписывает соглашение о том, что им учтены все риски.

Список основных мероприятий

Что такое травма

В медицинской терминологии понятие о травме — это повреждения тканей и органов, их целостности и функциональных возможностей в организме, которые могут произойти по причине воздействия окружающей среды. Также стоит понимать, что такое травматизм — это определение некоторого количества травм, повторяющихся в ходе определенных ситуаций, групп населения одного типа. Как правило, они происходят за один и тот же временной промежуток.

Понятие травматизма является статистическим, именно оно позволяет сложить полную картину, описывающую то, или иное повреждение, для одинаковых групп людей. Эти показатели играют большую роль в медицине, именно благодаря им можно проанализировать большое количество видов повреждений, и определится с правильной их профилактикой.

Несчастный случай при следовании к месту работы, связанный с производством

При определении, является ли полученная травма производственной, нужно опираться на главное – получена ли она при выполнении условий трудового договора? Считается ли дорога на работу производственной травмой? Например, являются производственными, а значит работодатель несет за них полную ответственность,такие ситуации, как:

• Травма, полученная во время обеденного перерыва, который установлен в дневном распорядке предприятия;
• Производственная травма по дороге на работу на транспорте, который предоставил работодатель;
• Производственная травма по дороге с работы домой на транспорте, который предоставил работодатель;

Но если на время обеда сотрудник освобождается от обязанностей, прописанных в трудовом договоре, или если он обедает не по распорядку, то признать такую травму производственной будет крайне сложно. Но производственная травма по дороге домой – вполне возможный вариант.

Травма может классифицироваться как производственная и в том случае, если сотрудник ехал к месту работу на личном транспорте. Это возможно, если работник в этот момент использует свой личный автомобиль в служебных целях и это условие заранее оговорено.

Ещё одним фактором, позволяющим классифицировать травму как производственную, может быть распоряжение работодателя. То есть если сотрудник получил увечье, когда двигался к рабочему месту по распоряжению своего начальника

И при этом абсолютно не важно, на каком именно транспорте сотрудник следовал на своё рабочее место. Даже производственная травма по дороге на работу пешком будет причиной требовать компенсацию

Также обратите внимание на то, что случаи производственной травмы, и то, кто несет за них ответственность, что должно выплачиваться и другие важные факторы, могут быть изменены только законодательно, правительством Российской Федерации. Работодатель не имеет никакого права диктовать, какие случаи являются производственной травмой, или ограничивать сотрудника в получении каких-нибудь обязательных выплат, гарантий

Даже если сам работник написал заявление, в котором говорит о том, что он снимает с работодателя любую ответственность за своё здоровье или конкретный случай производственной травмы – это не имеет абсолютно никаких юридических последствий. Работодатель всё равно несёт ответственность за здоровье своих сотрудников и обязан возместить им медицинские расходы. Об этом говорится в ст. 9 и ст. 8 ТК РФ.

1. Работник следовал к месту работы служебным транспортом, либо на личном транспорте, если это предусмотрено трудовым договором (контрактом) с работодателем;
2. Работник выполнял поручение работодателя;
3. Работник находился на территории принадлежащей предприятию;
4. Случай произошел в рабочее время.

Расследование таких случаев проводится на основании ст. 227-231ТК РФ и в соответствии с Постановлением 73 от 24.1.2002 г. В постановлении определен порядок расследования, а также приведены все основные формы документов, которые необходимо оформить или получить при расследовании случая.

Сроки расследования и точный перечень документов будут зависеть от заключения медицинского учреждения. Только специалисты могут дать заключение о тяжести травмы, полученной работником.

Легкая травма расследуется в течение 3 дней, тяжелая в течение 15 дней. В любом случае, при расследовании должны быть оформлены следующие документы:

1. Приказ, в котором определяется состав комиссии по расследованию случая;
2. Документ об осмотре места происшествия – протокол (форма 7);
3. Схема места происшествия;
4. Протокол опроса пострадавшего и очевидцев, если таковые были (форма 6);
5. Заключение о тяжести травмы;
6. Справка о погодных условиях;
7. Результаты медицинского освидетельствования пострадавшего (наличие в его крови алкоголя или наркотических веществ);
8. Итоговый протокол заседания комиссии по расследованию случая, в котором будут обозначены основные выводы: признание случая связанным или не связанным с производством, профилактические мероприятия и т.д.;
9. Отметка в журнале регистрации и учета несчастных случаев на производстве.

Если получена травма по дороге на работу, то расследование может быть проведено на основании заявления пострадавшего (его представителя) и заключения медицинского учреждения о тяжести травмы. В заявлении работнику необходимо указать причины, по которым он считает, что травма связана с производством.

Материалы расследования случаев, связанных с производством, направляются в инстанции, определенные в статье 230 ТК РФ.

Распределение по видам

Для того чтобы составить более детальную картину, необходимо рассмотреть в индивидуальном порядке получение травм и их статистику в России, в зависимости от видов и условий получения.

Детский

Если анализировать детский и юношеский травматизм, по нанесению вреда здоровью необходимо отметить:

• 15% случаев приходится на стены школы. Причем 80% из них случается во время перемен, 18% на уроках физкультуры, тогда как всего лишь 2% во время других учебных занятий.
• 50% приходится на бытовые травмы.
• 32% случаев травмирования возникают на улице и остальные во время ДТП.

Учитывая половой признак, 60% детского травматизма приходится на мальчиков, и 40% на девочек. В стенах школы дети чаще всего получают:

• Поверхностные травмы, которые составляют 47%.
• Растяжение связок и вывихи суставов до 19%.
• Переломы верхних конечностей около 15%.
• Открытые раны и порезы около 7%.
• Приблизительно по 4% на такие виды, как переломы ног, внутричерепные травмы и другие виды.

Производственный

На производстве статистика по годам выглядит следующим образом:

• В 2000 году общее количество пострадавших гражданам составило 151,8 тыс. человек.
• В 2005 году оно сократилось до 77,7 тыс. работников.
• К 2008 году составило уже 58,3 тыс. человек.
• В 2013 году снизилась до чуть более, чем 32.000 работников.

Рассматривая половой признак, стоит отметить, что в 3-4 случаях из 10, пострадавшими являются мужчины. Что касается смертности, то она возникает в 1 случае из 25.

Спортивный

Анализируя спортивный травматизм, в зависимости от вида спорта, стоит отметить следующее:

• Наибольший вред для здоровья фиксируется в боксе – 158,1 боксеров получают травмы на каждую 1000 спортсменов. Также довольно большие показатели во многих командных игровых видах.
• Затем идет борьба – 100 человек на тысячу.
• Такие же показатели в конном спорте.
• В фехтовании травмы получают 64 спортсмена из тысячи.
• В парусном спорте, теннисе и мотоспорте травматичность колеблется от 41 человека до 50.
• Гимнастика отмечается небольшими показателями – 29 человек на одну тысячу.
• В хоккее, лыжном спорте и стрельбе эти показатели колеблются от 20 до 25 человек.

Автомобильный

Об автомобильных авариях в России за последние года имеется следующая статистика:

• В 2012 году в РФ произошло более 200.000 ДТП с пострадавшими.
• В 2013 году статистика оставалась такой же.
• В 2014-м году число аварий с последствиями для человеческого здоровья снизилось всего лишь до 200.000.
• В 2015 оно составляло 185.000 пострадавших.
• В 2016 году число пострадавших равнялось 170.000 человек.
• В 2017 – ДТП с последствиями для здоровья граждан составило 165.000.
• И в 2018 году ситуация осталась такой же, как и в предыдущий подотчетный период.

Что касается статистики погибших по отношению к раненым, то за весь этот период приблизительно 1 из 10-12 человек погибает во время дорожно-транспортного происшествия. Показатель здесь практически не снизился.

Прочее

Помимо этого, случаются ситуации, которые возникают в условиях:

• Нахождение на улице.
• Занятия спортом.
• Отдых как на территории страны, так и за ее пределами.
• Посещение культурных заведений, база отдыха и прочего.

Умышленный травматизм

Примеров умышленного травматизма существует очень много. Один из них — терроризм. Его причины бывают политическими, религиозными. Террористические организации для совершения актов умышленно избирают места с большим скоплением людей (торговые центры, рынки, здания вокзалов, метро, воздушные суда).

Умышленный травматизм можно наблюдать также в местах лишения свободы

Практически в половине случаев лица, отбывающие наказание, получают повреждения в процессе конфликтов с сокамерниками или по причине личной неосторожности. Иногда причины травматизма людей в тюрьме бывают связаны с умышленным причинением вреда собственному здоровью

Еще один пример умышленного травматизма (но уже не в местах лишения свободы, а в обычной жизни) — самоубийства, попытки суицида. Специалисты подсчитали, что ежегодно более 800 тысяч человек сводят счеты с жизнью. Гораздо большее число людей совершают суицидальные попытки. Самое страшное — это то, что на самоубийство решаются люди разных возрастов. Среди них есть даже дети. Единого объяснения тому, почему люди совершают самоубийства и суицидальные попытки, не существует. Во многих случаях все это делается импульсивно при наличии легкого доступа к препаратам, ядохимикатам, огнестрельному оружию. Взрослых к самоубийствам подталкивают сложные жизненные обстоятельства, неразделенная любовь, а детей — издевательства сверстников, попадание в группы, которые оказывают психологическое, гипнотическое воздействие.

Какие сложности возможны при получении положенных пострадавшему выплат?

Если сотрудник пострадал от происшествия на работе, и установлено, что оно относится к категории производственных, то ему положен определенный перечень выплат. К ним относятся:

• Выплата пособия по больничному листу;
• Разовые или периодические страховые выплаты;
• Компенсация затрат по последующей реабилитации пострадавшего.

Для перечисления пособия по нетрудоспособности пострадавшему достаточно предоставить работодателю больничный лист. При этом независимо от стажа работника больничный в связи с производственной травмой начисляется в размере полной средней зарплаты. Его сумма не может быть больше максимального размера ежемесячной страховой выплаты, составляющей в 2019 году 77 283,86 рубля.

У сотрудника, получившего травму, может возникнуть потребность в различных реабилитационных процедурах, которые проводятся за счет средств ФСС. Это не лишает работодателя возможности закрепить в локальных актах дополнительные компенсации потерпевшему из собственных средств.

Для получения разовых и систематических выплат, а также средств на прохождение восстановительных процедур работнику нужно:

• Предоставить в учреждение ФСС письменное обращение;
• Комплект документов по п. 4 ст. 15 Закона N 125-ФЗ.

В пакет документов для назначения пособия входят: акт о несчастном случае, документы, удостоверяющие личность, заключение ГИТ, трудовая книжка или договор ГПХ, заключение МСЭ, программы реабилитации. Перечень может меняться в зависимости от конкретного случая. При этом, нередко ФСС может отказать по формальным причинам, из-за отсутствия какого-либо документа или его составления не по форме. Поэтому, для оформления необходимых для получения компенсаций документов может потребоваться помощь юриста.

Определения понятий

Производственная травма

Определение производственной травмы закреплено законодательно. Согласно ст. 227 ТК РФ, это причинение вреда здоровью сотрудника вследствие несчастного случая на производстве, повлекшего за собой:

• необходимость перевода работника на другую работу;
• временную или стойкую потерю трудоспособности;
• смерть работника.

Чаще всего травмирование происходит в результате механического воздействия при падениях или при контакте с оборудованием.

Производственный травматизм и меры по его предупреждению

Совокупность трагических случаев на предприятии принято называть производственным травматизмом.

Различают несколько причин его возникновения:

• технические (появляются вследствие сбоя в работе машин, механизмов и т. д.);
• санитарно-гигиенические (как правило, они происходят из-за несоблюдения требований санитарных норм);
• организационные (происходят из-за игнорирования правил эксплуатации транспорта и оборудования, нарушения режима труда и отдыха и т. д.);
• психофизиологические (возникают из-за несоблюдения сотрудниками трудовой дисциплины).

Предупреждение производственного травматизма и профессиональных заболеваний возможно только при соблюдении требований ОТ, правил по технике безопасности и при проведении профилактических мероприятий. Основы предупреждения производственного травматизма заключаются:

• в проведении СОУТ, которая организуется работодателем согласно ФЗ № 426-ФЗ от 28.12.2013 (ред. от 01.05.2016). По результатам проведенной независимой экспертизы разрабатывается план мероприятий по улучшению и оздоровлению условий труда в организации;
• выдаче спецодежды и СИЗ, согласно нормам и требованиям ГОСТов и СУОТ;
• проведении своевременных медосмотров персонала;
• периодических проверках состояния рабочих мест и территорий предприятия на соответствие требований ОТ и ТБ;
• своевременном реагировании нанимателя на обращения о нарушении требований ОТ;
• мероприятия по предупреждению травматизма на производстве включают в себя проведение инструктажей;
• также важным моментом является недопущение к работе сотрудников, вовремя не прошедших обучение безопасным методам труда, инструктажи и стажировку на рабочем месте.

Разработка мер для исключения производственного травматизма — серьезная задача для инженеров по ОТ. Вышеуказанные мероприятия по предупреждению травм не являются исчерпывающими, каждый работодатель может, исходя из ситуации, применять дополнительные меры.

Профессиональное заболевание

Профзаболевание — это результат ухудшения здоровья работника при постоянном или длительном воздействии на его организм вредных факторов. Чтобы максимально снизить риск возникновения заболеваний, наниматель должен:

• проверять уровень загазованности и запыленности воздуха в помещении;
• контролировать уровень шума и освещения в рабочей зоне;
• осуществлять контроль за электромагнитным излучением и т. д.;
• выдавать сотруднику необходимую спецодежду и СИЗ;
• немедленно устранять нарушения.

Начальник может указать в контракте, что при несоблюдении требований ОТ к работнику могут применяться дисциплинарные взыскания. Если этот момент оговорен и сотрудник получил профзаболевание из-за игнорирования правил, то наниматель не является виновником в данной ситуации.

Спортивный травматизм.

Травматизм спортивный — несчастные случаи, возникшие при занятиях спортом (плановых, групповых или индивидуальных, на стадионе, в спортивной секции, на спортивной площадке) под наблюдением преподавателя или тренера. Несчастные случаи со школьниками во время занятий физкультурой по школьной программе в эту группу травм не включаются. Спортивные травмы составляют 2-3% всех травм. Наиболее часто они возникают при занятиях боксом, футболом, хоккеем, борьбой, мотоспортом, гимнастикой. При каждом виде спорта бывают типичные травмы. Так, у футболистов и хоккеистов чаще наблюдаются повреждения менисков коленного сустава; у лыжников и фигуристов – винтообразные переломы диафиза голени, лодыжек и растяжения связочного аппарата голеностопного сустава. Наиболее распространены повреждения мягких тканей с преобладанием ссадин и потертостей; переломы костей не превышают 3% общего числа травм, вывихи составляют 3-5%. По локализации наибольшее число повреждений приходится на конечности, далее следуют травмы головы и туловища. Объективным показателем тяжести повреждения является длительность и стойкость потери спортивной работоспособности.

Основные причины спортивного травматизма:

• нарушения в организации учебно-тренировочных занятий и соревнований;
• неудовлетворительное состояние мест занятий и неблагоприятные условия их проведения;
• неудовлетворительное состояние спортивного инвентаря и оборудования, одежды, обуви;
• недостаточный врачебный контроль;
• слабая физическая подготовленность спортсмена (длительные перерывы в занятиях отсутствие систематических тренировок, переутомление и т. д.);
• нарушения спортсменами дисциплины во время тренировок и соревнований.

Основные мероприятия по профилактике:

• контроль за организацией и методикой учебно-тренировочных занятий и соревнований (особенно у начинающих спортсменов). Весьма важны так называемая страховка и помощь на занятиях;
• технический и санитарно-гигиенический надзор за состоянием мест занятий и соревнований, спортивного инвентаря, одежды, обуви и снаряжения спортсмена. Использование специальных защитных приспособлений (щитки, налокотники, наколенники, напульсники и т. д.);
• защита от неблагоприятных метеорологических условий (тепловые и солнечные удары, отморожения и т. д.);
• медицинский контроль за занимающимися спортом. Первичные и вторичные медицинские осмотры перед участием в соревнованиях, перед возобновлением занятий после перерыва;
• воспитание у спортсменов дисциплины, товарищеских взаимоотношений, а также пресечение всяких проявлений недисциплинированности;
• обязательный анализ спортивных травм совместно с инструктором, тренерами, спортсменами.

Профилактика травматизма у взрослых людей

Профилактические меры определяются видом травматизма. Например, для того чтобы избежать производственного травматизма, инженерно-техническим работникам и рабочим необходимо выполнять те задачи, которые доступны им, не представляют опасности для них. Дело в том, что существуют заболевания, при которых нельзя заниматься определенной деятельностью. Из этого напрашивается вывод — нужно не допускать влияния причин производственного травматизма, связанных с состоянием здоровья.

Дополнительно инженерно-техническим работникам и рабочим нужно внимательно выполнять свои профессиональные обязанности, соблюдать правила эксплуатации оборудования. Задачи работодателей — обеспечивать своих сотрудников средствами защиты и знакомить с возможными причинами рабочего травматизма, заниматься обучением кадров, следить за выполнением работниками правил техники безопасности.

Для дорожно-транспортного травматизма основная профилактическая мера — соблюдение правил дорожного движения как пешеходами, так и водителями. От государства требуется рациональное планирование и благоустройство улиц, применение песка на дорогах во время гололеда, чтобы люди не падали на проезжей части, надлежащее освещение улиц.

Для профилактики остальных видов травматизма предусмотрены меры, указанные в таблице ниже.