Социально-бытовое обслуживание инвалидов: виды услуг

Социальный патронаж

Из всех видов обслуживания населения социальный патронаж направлен на контроль особых семей и несовершеннолетних, требующих постоянного и длительного наблюдения со стороны социальных служб, содействия в необходимой материальной, экономической, бытовой, медико-профилактической помощи, а также участии педагогов, психологов и представителей права. Такая работа проводится городскими или районными Центрами поддержки детей и семьи, причем, она считается не социальной услугой, а сопровождением.

Какие семьи и дети подлежат патронажу? Те, которые находятся в социально неблагоприятной и опасной ситуации с тенденцией к снижению возможности самостоятельно обеспечивать основные потребности и условия жизни

Пристальное внимание уделено семьям, где родители или опекуны игнорируют свои обязанности в отношении содержания, воспитания, обучения несовершеннолетних, проявляют жестокость по отношению к ним или своим поведением оказывают отрицательное воздействие на поведение детей

Также в социальном сопровождении нуждаются семьи, попавшие в тяжелые жизненные условия и неспособные самостоятельно справится с ситуацией. Это неполные, многодетные семьи, родители, воспитывающие детей-инвалидов, или сами являющиеся инвалидами. В каждом отдельном случае способы и методы работы патронажа подбираются индивидуально.

В РФ постепенно выстраивается новая система социального обслуживания и обеспечения, которая будет отвечать актуальным общественным потребностям. Такая система должна основываться на реальных доходах граждан, их насущных проблемах. Ведь развитая социальная поддержка наиболее незащищенных и уязвимых слоев населения отражает экономическую стабильность государства.

Ситуации, дающие право на получение социальной помощи

Любой человек может оказаться в сложной или критической жизненной ситуации, но для получения социальной поддержки, должны быть основания. Существуют регламентированные законом определенные обстоятельства, способные нарушить жизнедеятельность граждан (например, семейные трудности: алкоголик в семье или с расстройством психики), в результате чего, способность преодолеть эти препятствия самостоятельно человеку одному – не под силу.

Это могут быть события, связанные с потребностью в определенные жизненные моменты, неожиданно возникшие и трудно решаемые вопросы. Например, потеря родного человека (кормильца), необходимость в большой сумме для лечения или оперативного вмешательства. Также, некоторым может понадобиться юридическая помощь в решении жизненных проблем (добиться получения пенсии по потере кормильца или получение инвалидности).

Т. е., любые ситуации, с которыми самостоятельно человеку справиться трудно или практически невозможно (например, из-за материальных трудностей), решает социальная служба.

Основанием может быть ситуация при частичной или полной утрате трудоспособности, способности себя обслужить, самому передвигаться, приготовить себе еду, особенно это касается людей пожилого возраста или инвалидов-колясочников. Также сиротство, неблагополучные семьи, алкоголизм, наркомания и другие причины.

Право на получение услуг имеют и граждане, которые в результате непредвиденных обстоятельств, ЧС, военных действий или катастрофы, лишились жилья, получили увечье, по какой-то причине стали инвалидом или потеряли кого-то из членов семьи. Производственная травма также может стать основанием для обращения в социальную службу.

Помощь могут получать дети-сироты, инвалиды детства – выпускники интернатов, детских домов, беспризорники, в том числе и люди с девиациями (алкогольная зависимость, наркомания, неуравновешенная психика).

Социальная служба придерживается Государственной программы по обеспечению достойной жизни граждан разных категорий населения (малообеспеченные семьи, пенсионеры и т. д.).

Права инвалидов в РФ на социальное обслуживание

Согласно Федеральному закону «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», социально-бытовое обслуживание инвалидов осуществляется в порядке и на основаниях, определяемых органами государственной власти субъектов РФ с участием общественных объединений инвалидов. На уровне регионов порядок социального обслуживания инвалидов разрабатывается в соответствии с Федеральным законом от 28 декабря 2020 г. № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации», который введен в действие с 1 января 2020 г. Закон регулирует деятельность по предоставлению социальных услуг, под которыми понимаются действия в сфере социального обслуживания по оказанию постоянной, периодической, разовой помощи, в том числе срочной помощи, гражданину в целях улучшения условий его жизнедеятельности и (или) расширения его возможностей самостоятельно обеспечивать свои основные жизненные потребности.

Новый закон вводит понятие «получатель социальных услуг», определяя его как «гражданин, признанный нуждающимся в социальном обслуживании, которому предоставляются социальные услуги». К числу критериев признания гражданина нуждающимся в социальном обслуживании относятся обстоятельства, которые ухудшают или могут ухудшить условия его жизнедеятельности, а именно:

• полная или частичная утрата способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности;
• наличие в семье инвалида или инвалидов, в том числе ребенка-инвалида или детей-инвалидов, нуждающихся в постоянном постороннем уходе;
• наличие ребенка или детей (в том числе находящихся под опекой, попечительством), испытывающих трудности в социальной адаптации;
• отсутствие возможности обеспечения ухода (в том числе временного) за инвалидом, ребенком, детьми, а также отсутствие попечения над ними;
• наличие внутрисемейного конфликта, в том числе с лицами с наркотической или алкогольной зависимостью, лицами, имеющими пристрастие к азартным играм, лицами, страдающими психическими расстройствами, наличие насилия в семье;
• отсутствие определенного места жительства, в том числе у лица, не достигшего возраста 23 лет и завершившего пребывание в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;
• отсутствие работы и средств к существованию;
• наличие иных обстоятельств, которые нормативными правовыми актами субъекта РФ признаны ухудшающими или способными ухудшить условия жизнедеятельности граждан.

Таким образом, инвалиды подпадают под категорию «получателей социальных услуг», если региональным органом социальной защиты населения вынесено решение о признании их нуждающимися в социальном обслуживании. Решение о предоставлении социальных услуг для инвалидов выносится в течение 5 рабочих дней со дня подачи соответствующего заявления, об оказании срочных социальных услуг решение принимается немедленно. Отказ в признании нуждающимся в социальном обслуживании может быть обжалован в судебном порядке.

Организация социального обслуживания инвалидов осуществляется в форме социального обслуживания на дому, полустационарной или стационарной форме. С учетом индивидуальных потребностей получателям социальных услуг могут предоставляться следующие виды социальных услуг:

• социально-бытовые;
• социально-медицинские;
• социально-психологические;
• социально-педагогические;
• социально-трудовые;
• социально-правовые;
• услуги в целях повышения коммуникативного потенциала получателей социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности, в том числе детей-инвалидов;
• срочные социальные услуги, которые включают: обеспечение бесплатным горячим питанием или наборами продуктов; обеспечение одеждой, обувью и другими предметами первой необходимости; содействие в получении временного жилого помещения; содействие в получении юридической помощи в целях защиты прав и законных интересов получателей социальных услуг; содействие в получении экстренной психологической помощи с привлечением к этой работе психологов и священнослужителей и др.

Из числа социальных услуг, которые предоставляются в городе Москве инвалидам согласно постановлению Правительства Москвы от 26 декабря 2020 г. № 829-ПП «О социальном обслуживании граждан в городе Москве», можно выделить следующие.

Стационарное социальное обслуживание

В стационарных учреждениях социальные услуги предоставляются лицам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся в постоянном постороннем уходе. Им создаются необходимые условия жизнедеятельности, а именно, оказывается медицинская, психологическая и социальная помощь, питание и уход, организуется занятие посильной трудовой деятельностью, проведение отдыха и досуга.

С учетом возраста, состояния здоровья и некоторых других факторов создаются различные типы учреждений: интернаты для престарелых и инвалидов; пансионаты для ветеранов труда; психоневрологические интернаты; детские дома и приюты и пр.

В стационарные учреждения для престарелых и инвалидов принимаются лица пенсионного возраста, а также инвалиды старше 18 лет, не имеющие трудоспособных детей или родителей, обязанных по закону их содержать. В первоочередном порядке в дома-интернаты принимаются инвалиды и участники Великой Отечественной войны, члены семей погибших военнослужащих, а также умерших инвалидов и участников войны. При наличии свободных мест разрешается временное проживание указанных лиц сроком от двух до шести месяцев.

Не допускается помещение детей-инвалидов с физическими недостатками в стационарные учреждения социального обслуживания, предназначенные для проживания детей с психическими расстройствами.

Лица, проживающие в стационарах, имеют право:

• на условия проживания, соответствующие санитарно-гигиеническим требованиям, и уход;
• первичную медико-санитарную и стоматологическую помощь, бесплатную специализированную медицинскую и протезно-ортопедическую помощь в соответствии с территориальными программами ОМС;
• добровольное участие в лечебно-трудовом процессе с учетом медицинских рекомендаций;
• свободное посещение нотариусом, адвокатом, родственниками и другими лицами;
• сохранение занимаемого по договору найма или аренды жилого помещения в домах государственного, муниципального и общественного жилого фонда в течение шести месяцев со дня поступления в стационар и др.

Администрация стационара обязана:

• соблюдать права человека и гражданина;
• обеспечивать неприкосновенность личности и безопасность;
• выделять супругам изолированное жилое помещение для совместного проживании;
• предоставлять возможность пользоваться телефонной связью и почтовыми услугами за плату в соответствии с действующими тарифами;
• создавать возможность беспрепятственного приема посетителей в дневное и вечернее время;
• обеспечивать сохранность личных вещей;
• предоставлять возможность пользоваться телефонной и почтовой связью и пр.

Печальным и тревожным явлением современной России служит постоянное увеличение числа беспризорных детей и детей-сирот. Для их социальной реабилитации создаются специализированные учреждения (центры для несовершеннолетних, социальные приюты для детей и подростков, центры помощи детям, оставшимся без попечения родителей и др.).

Право на прием в учреждение имеют следующие категории несовершеннолетних:

• оставшиеся без попечения родителей;
• нуждающиеся в социальной реабилитации и экстренной медико-социальной помощи;
• испытывающие трудности в общении с родителями, сверстниками, педагогами и другими лицами;
• проживающие в неблагополучных семьях;
• подвергшиеся физическому или психологическому насилию;
• отказавшиеся жить в семье или учреждениях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.

Не допускается помещение в учреждение детей с заболеваниями, требующими активного медицинского вмешательства, а также находящихся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, психически больных, совершивших преступление.

Основные принципы соцобслуживания населения/граждан

Приоритетной задачей любого государства является обеспечение своим гражданам гуманистических принципов защиты.

Такими принципами являются:

— ответственность;

— посещение адресата;

— добровольное желание;

— доступность услуг;

— гуманный подход к проблеме каждого посетителя;

— оказание услуг наиболее незащищенным и нуждающимся слоям населения;

— конфиденциальность полученной информации;

— профилактическое направление;

— соблюдение прав человека;

— реальная помощь нуждающимся гражданам.

Все эти принципы должны исполняться сотрудниками службы социального обеспечения и контролироваться соответствующими органами.

Таким образом, социальная деятельность (обслуживание населения) подконтрольна уполномоченным организациям.

Срочное соцобслуживание

Это разовая помощь, которую получают граждане в специализированных отделениях социального обслуживания. К формам и видам срочной поддержки прибегают, в первую очередь, инвалиды и пожилые люди. Гораздо меньший процент составляют одинокие граждане, многодетные и неполные семьи, безработные, бездомные, погорельцы, беженцы и другие люди.

На срочную разовую помощь может рассчитывать каждый нуждающийся, попавший с тяжелую для жизни ситуацию. Для этого необходимо в отделение ЦСО подать заявление и приложить документ, который подтверждает минимальный доход или дает право получить соцпомощь.

Срочные отделения могут в разовом порядке обеспечить одеждой, теплыми вещами, предметами, необходимыми в первую очередь, продуктовым пайком или горячей пищей, оказать элементарную или организовать экстренную медпомощь, посодействовать в трудоустройстве, юридической и других консультациях.

Денежная помощь в отделениях срочной соцподдержки предусматривается, когда небольшие суммы необходимы гражданам, к примеру, для получения или восстановления документов и других подобных действий.

Виды и порядок предоставления срочных социальных услуг

К видам срочных социальных услуг относятся:

• обеспечение бесплатным горячим питанием или наборами продуктов;
• обеспечение одеждой, обувью и другими предметами первой необходимости;
• содействие в получении временного жилого помещения;
• содействие в получении юридической помощи в целях защиты прав и законных интересов получателей социальных услуг;
• содействие в получении экстренной психологической помощи с привлечением к этой работе психологов и священнослужителей.

С 1 января 2020 г. действует ГОСТ Р 52143-2013 «Социальное обслуживание населения. Основные виды социальных услуг» (утв. Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 17.10.2013 г. № 1180-ст), который распространяется на социальные услуги, предоставляемые населению государственными, муниципальными и иных форм собственности учреждениями социального обслуживания, а также гражданами, занимающимися предпринимательской деятельностью по социальному обслуживанию населения без образования юридического лица, и устанавливает основные виды социальных услуг, предоставляемых гражданам, попавшим в трудную жизненную ситуацию.

Кто может быть клиентом центра социальной службы

Из всего перечисленного выше следует, что в центр могут обратиться определенные категории, граждане или семья, которым необходима социальная помощь-поддержка.

Клиентами социального центра помощи могут быть:

— люди с ограниченными возможностями, инвалиды;

— люди преклонного возраста, пенсионеры;

— сироты, у которых нет родителей, беспризорники, дети, подвергшиеся психологическому или психофизическому насилию;

— семьи, доходы которых минимальны и требуют материальной помощи;

— бомжи, не имеющие собственного жилья;

— беженцы, переселенцы, пострадавшие от военно-политических и других конфликтов;

— люди, нуждающиеся в помощи и защищенности.

Клиентами центра могут быть семьи, которые имеют право на предоставление им услуг:

— оказавшиеся в критическом положении;

— имеющие детей, лишившихся родителей;

— малообеспеченные семьи;

— в состав которых входят инвалиды или дети-инвалиды;

— семьи, состоящие из людей пожилого возраста;

— пострадавшие при чрезвычайной, экстремальной ситуации;

— другие семьи, столкнувшиеся с трудностями, которым необходима помощь и социальная защита.

Виды социального обслуживания и помощи нуждающимся гражданам в Москве

В соответствии со ст. 16 закона г. Москвы от 9.07.2008 г. № 34 «О социальном обслуживании населения и социальной помощи в г. Москве» социальное сопровождение предоставляется:

• несовершеннолетним детям, нуждающимся в социальном обслуживании (детям-инвалидам; детям с ограниченными возможностями здоровья; детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей; беспризорным детям; несовершеннолетним, подвергшимся насилию);
• воспитанникам организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, после окончания пребывания в указанных организациях;
• семьям с детьми, нуждающимся в социальном обслуживании;
• одиноким и одиноко проживающим гражданам пожилого возраста и инвалидам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и лишенным постороннего ухода, помощи и поддержки;
• лицам, подвергшимся насилию;
• многодетным семьям;
• семьям с детьми-инвалидами;
• взрослым недееспособным инвалидам с умственной отсталостью и психическими заболеваниями, не требующими лечения в специализированных медицинских организациях, а также лицам с ограниченной дееспособностью.

Такой вид социального обслуживания и помощи нуждающимся гражданам, как предоставление социального сопровождения, осуществляется путем проведения постоянного социального надзора, регулярного посещения, оказания необходимой социальной поддержки во взаимодействии с работниками медицинских организаций, образовательных организаций, органов внутренних дел, органов опеки и попечительства и других организаций. Гражданам, в том числе родителям, опекунам, попечителям, иным законным представителям несовершеннолетних детей, оказывается содействие в предоставлении медицинской, психологической, педагогической, юридической, социальной помощи, не относящейся к социальным услугам, путем привлечения организаций, предоставляющих такую помощь, на основе межведомственного взаимодействия в соответствии с порядком, определяемым Правительством Москвы. Указанные мероприятия отражаются в индивидуальной программе.

Кто имеет право?

На существующий спектр социальных услуг имеет право не каждый гражданин РФ, а только тот, кто был признан специальной комиссией нуждающимся в предоставлении услуг социального характера. Именно этот гражданин РФ и будет считаться получателем социальных услуг.

В каждом регионе страны существует Министерство труда и социального развития, и именно на его уровне утверждаются решения о нуждаемости гражданина в услугах социального характера.

Это происходит при следующих обстоятельствах:

• гражданин не может или не способен должным образом продолжать обслуживать себя самостоятельно по причине заболевания, возрастных изменений, получения травмы или признание его инвалидом;
• гражданин не может обеспечить должный постоянный уход за ребенком-инвалидом или взрослым, признанным инвалидом — в силу того, что вынужден работать;
• в составе семьи присутствуют дети или один ребенок, нуждающиеся в социализации, несовершеннолетние могут быть и опекаемыми;
• члены семьи не имеют возможности осуществлять как постоянный, так и временный уход за несовершеннолетними, инвалидами, детьми-инвалидами, в том числе и по причине отсутствия попечения за данными членами семьи;
• в составе семьи находятся асоциальные лица со сформированными алкогольной, наркотической или игровой зависимостями, а также имеющие психические отклонения или присутствуют признаки семейного насилия;
• гражданин, не достигший 23 лет остался без постоянного места жительства по выходу из учреждения для несовершеннолетних, оставшихся без родителей в связи со смертью последних или в связи с лишением родителей родительских прав;
• гражданин не трудоустроен и лишен средств к существованию;
• прочие обстоятельства, предусмотренные региональным законодательством или федеральными законами.

4.3 Социально-психологические услуги

4.3.1 Социально-психологическое и
психологическое консультирование.

4.3.2 Психологическая диагностика и обследование
личности.

4.3.3 Психологическая коррекция.

4.3.4 Психотерапевтическая помощь.

4.3.5 Социально-психологический патронаж.

4.3.6 Психологические тренинги.

4.3.7 Проведение занятий в группах
взаимоподдержки, клубах общения.

4.3.8 Экстренная психологическая (в том числе
по телефону) и медико-психологическая помощь.

4.3.9 Оказание психологической помощи, в том
числе беседы, общение, выслушивание, подбадривание, мотивация к активности,
психологическая поддержка жизненного тонуса клиентов, обслуживаемых на дому.